Kirurgiske Artefakter: Typer, Indflydelse på Patologi og Genkendelse

Kirurgiske artefakter er iatrogene ændringer af vævsarkitektur forårsaget af instrumenter, energienheder eller håndtering under operation/biopsi. De kan efterligne eller skjule patologi.

Almindelige Typer

• Knus-artefakt: Pincet kompression → kerne-strømming, hyperchromasi (efterligner højgradig carcinom).
• Kausteri-artefakt: Termisk koagulation → eosinofil cytoplasmatisk striber, kerne pyknose (efterligner nekrose/apoptose).
• Skære/snit-artefakt: Sløv klinge → chatter, fragmentering.
• Nålepunkter: Kernbiopsi bane → blødning, forskydning.
• Frost-artefakt: Iskrystaller i frosne snit → vakuolisering.
• Stræk/forvrængning: Traktion under ekshision.

Bedste Praksis

• Blid håndtering; skarpe knive; minimal kausteri ved kanter.
• Orientér prøve; indfarv kanter før snit.
• Patolog: korreler med klinisk/radiologisk kontekst; noter artefakter i rapport.

Genkendelse forhindrer overdiagnostik (f.eks. knus-artefakt som carcinom) og underdiagnostik (kausteri der skjuler marginindsats).