Forstå knæalloplastik-proceduren: En omfattende guide

Forstå knæalloplastik-proceduren: En omfattende guide

At få en knæalloplastik kan være skræmmende, at sige det mildt. Uanset den stigende brug og den generelle succesrate, forbliver operationen en stor indgreb med lang genoptræningstid. Patienter, der rådes til operationen, er ofte tøvlende og har mange spørgsmål. At undervise sig selv om enhver operation, man rådes til, er altid en fremragende idé. Denne artikel giver dig information om den faktiske procedure for knæalloplastik og håber at besvare nogle af de mest almindelige spørgsmål.

Før operationen

Som forberedelse til operationen vil du blive undersøgt for eventuelle kløer, snitte eller hudforandringer. Hvis der er noget, der kan give anledning til infektion, vil operationen sandsynligvis blive udsat. Derfor er det vigtigt ikke at barbere benet i ugen før operationen. Hospitalets personale vil gøre dette enten før du går ind i operationsstuen, eller lige efter du er sat i søvn. På operationsdagen ankommer du og forberedes med spørgsmål om din generelle sundhed, mens en iv-afgang etableres. Når alt er i orden, og du er klar, gives du en sprøjte til at slappe af, og derefter køres du ind i operationsstuen. Her gives du anestesi og falder i søvn. Mens du sover, barberes dit ben, hvis det ikke allerede er gjort, og du dækkes til. Instrumenterne lægges ud, kirurgen kommer ind, verificerer alt er i orden, og starter.

Snittet

Afhængigt af, hvilken type knæalloplastik du får, kan snittet være direkte over knæet (mest almindeligt) eller langs siden af knæet (unikompartimentel knæalloplastik). Snittet vil være fra 10 til 25 cm langt, afhængigt af kirurgens og patientens behov. Snittet foretages helt igennem hud, muskler og væv, ned til selve knoglen. Ledet eksponeres, og retraktorer placeres på hver side af snittet for at holde det åbent. Under skæringen bruges en kaustisk pen til at lukke eventuelle årer eller blødende væv for at holde blodtabet minimum. Sugning bruges til at holde operationsområdet rent, så kirurgen har et godt overblik.

Fjernelse af knogler

Uanset om du får en total eller en delvis knæalloplastik, vil du have noget af din knogle fjernet. Den syge knogle og beskadiget væv skæres ud ved hjælp af en knoglesav og derefter glattet og formet til at passe den protetiske knæenhed med et grovningsværktøj. Blødningen kontrolleres så godt som muligt, men der kan være behov for blodoverførsel, hvilket er en af grundene til, at blod af patientens type altid holdes klar til denne operation. Ved total knæalloplastik fjernes øverste del af lårbenet (tibia) og nederste del af overbensbenet (femur) samt knæskallen (patella). Ved delvis knæalloplastik fjernes kun den skadede del af knæet.

Placering af protese

Når den levende knogle er forberedt, placeres det protetiske knæled i ledet, og huller borres i knoglen i nøglepunkter for at forankre det nye knæled. Et lag cement påføres knoglen, og ledet presses på plads, hvorefter piller hamres gennem hullerne ind i knoglen for at sikre protese til ledet. Ved delvis knæalloplastik er trinnene de samme, bare i mindre målestok. Knæledet bøjes for at sikre, at alt sidder korrekt, og derefter genfastgøres væv, ligaments, sener og muskler til ledet.

Lukning

Når ledet er genopbygget, lukkes lagene af muskler, væv og hud med syner og agraffer. De fleste syner er permanente eller optagelige, og agrafferne er kun til det ydre hudlag og fjernes ca. 14 dage efter operationen. Patienten tages af anestesi og vækkes indtil responsiv, derefter føres til vågeafdelingen, hvor de forbliver indtil stabiliseret. Et indlæggelse på 3 til 5 dage er normalt, med længere ophold efter behov.

Rehab

Måske den vigtigste del af knæalloplastik er rehabiliteringen. At have en god fysioterapeut og være bestemt på at arbejde igennem smerterne og ubehaget ved at lære at bruge dit nye led er afgørende for en vellykket genoptræning. At deltage i regelmæssige fysioterapi-sessioner og udføre alle øvelser efter bedste evne vil gøre en enorm forskel på, hvor vel du genoptræner, og den samlede succes for dit erstattede knæ. Så sørg for at få en god fysioterapeut og have viljestyrken til at gøre, hvad der er nødvendigt for en fremragende genoptræning.