Ultralydtyper & tilhørende CPT-koder: Begrænset, Komplet, Real-time, 3D

Ultralyd-kategorier & typiske CPT-koder

Bemærk: CPT-koder er anatomisk-sted-specifikke. Nedenfor er konceptuelle kategorier med repræsentative koder.

KategoriDefinitionEksempel CPT-koder
BegrænsetFokuseret evaluering af specifikt organ/zone eller begrænset opfølgning76705 (abdomen begrænset), 76815 (OB begrænset), 76857 (bækken begrænset)
KompletOmfattende evaluering af alle påkrævede strukturer per protokol76700 (abdomen komplet), 76805 (OB komplet 1. tri), 76811 (OB detaljeret anatomisk), 76856 (bækken komplet)
Real-timeDynamisk billeddiagnostik (standard for alle diagnostiske US); ikke en separat kodeInherent i ovenstående koder; 76998 (intraop US guidance) er real-time
3D/4DVolumetrisk akquisition (+ tid for 4D); rekonstruktion76376 (3D rendering m/ tolkning), 76377 (3D rendering u/ tolkning – add-on)

Vigtige kodningsprincipper

  • Kod efter anatomisk region + fuldstændighed (begrænset vs. komplet).
  • OB-koder stratificeret efter trimester & detaljeringsniveau (76801, 76805, 76811, 76815, 76816, 76817).
  • Vaskulære duplex-koder separate (93975, 93976, 93978, 93979, 93980, 93981).
  • Guidance-koder (76937, 76942, 76998) er add-ons til procedure.

Dokumentationskrav

  • Indikation, transducer-frekvens, gemte billeder, målinger, tolkning.
  • For komplet: alle påkrævede elementer dokumenteret (f.eks. lever, galdeblære, CBD, pankreas, milt, nyrer, aorta, IVC for abdomen komplet).

Kirurgiske indgreb