Sygepleje Diagnose for Kolecystektomi

En kolecystektomi er kirurgisk fjernelse af galdeblæren , typisk til at lindre smerter , behandle alvorlige infektioner og stoppe tilbagevendende galdesten . En kirurg kan gøre proceduren laparoscopically gennem små snit i maven eller gennem en større snit under brystkassen . Åbne galdeblære kirurgi kræver en to- til seks- dages hospitalsophold , ifølge Medline Plus. Laparoskopiske procedurer kan tillade patienter at gå hjem samme dag som proceduren. Ved at gøre sygepleje diagnoser før og efter galdeblæren fjernet , kan en sygeplejerske udvikle en plejeplan for patienten. Præoperativ Undervisning

Nogle patienter finder det lettere at slappe af, hvis de ved, hvad de kan forvente under og efter operationen. For en sådan person, en mulig sygepleje diagnose er " mangelfuld viden om kirurgisk procedure som manifesteret ved patient med angivelse af at han er bekymret for genopretning. " Tag dig tid til at besvare spørgsmål og give oplysninger om smerter kontrol efter indgrebet. Hvis patienten går hjem samme dag som operationen, uddanne pedeller om mulige postoperative risici.

Postoperative Bekymringer

Hver kirurgi indebærer risici såsom overdreven blødning , infektion på stedet for snittet , blodpropper på grund af manglende bevægelse af benene og lungebetændelse relateret til anæstesi og mangel på bevægelse. Yderligere risiko for en kolecystektomi omfatter skade eller blokering af galdegang , galde lækage og nyreproblemer. Kirurgen kan bestille tests for at bestemme leverfunktion og kan anmode monitorering af patientens urinproduktion.

Risiko Diagnoser

mulig prioritet diagnoser for risikofaktorer omfatter " risiko for forringet leverfunktion relateret til galdeblæren fjernelse kirurgi . " Vær opmærksom på tegn på gulsot , herunder gulfarvning af hud og øjne. Indberette eventuelle ændringer til læge straks . A " risiko for infektion" diagnose ville kræve overvågning af vitale tegn og temperatur samt regelmæssig evaluering af indsnit. Patienter, der har svært ved at trække vejret efter anæstesi kan diagnosticeres med "risiko for aspiration . " Vurdere patientens gag refleks og evne til at sluge, og overvåge lungelyde gennem et stetoskop.
Pain Management

Smerte er meget subjektivt , og sygeplejersker må udelukkende afhængig af den patientens verbale og nonverbale signaler til at bestemme niveauet for ubehag . Patienten kan oplyse , at hun har smerter, eller hun kan grimasse eller krympe , når du flytter . En mulig diagnose kan være " akut smerte relateret til galdeblæren fjernelse kirurgi manifesteret af patienten verbalizing smerte. " Interventioner omfatter instruere patienten til at lægge en pude mod hendes underliv , når hoste eller bevæger sig, overvåge effektiviteten af ​​smertestillende medicin og tilskynde distraktioner såsom tv eller musik.
Følelsesmæssige konsekvenser

Kolecystektomi kan efterlade ardannelse , hvilket betyder, patienter kan lide af eller være i risiko for situationsbestemt lavt selvværd eller forstyrret kropsbillede. Åbne procedurer kan efterlade et mere udtalt ar end en laparoskopisk procedure . Fortæl patienten, hvad de kan forvente i arheling proces.Det ar vil helbrede i løbet af en periode på fire til seks uger, og bliver mindre udtalt i det følgende år, i henhold til American College of Surgeons .