Kyphoplasti: Gendannelse af vertebra-højde og stabilitet

Kyphoplasti er en kirurgisk procedure, der anvendes til at gendanne formen og højden af en kollapset vertebra. Den minimal-invasive procedure bruges ofte til at behandle vertebrale kompressionsfrakturer (VCF), der opstår på grund af effekter af kræft, osteoporose eller tumorer. Over 95 % af patienter, der har haft proceduren, anser det for vellykket, ifølge American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS).

Identifikation

VCF'er opstår, når små revner udvikler sig i vertebralkroppen, den knoglemasse på forsiden af hver vertebra. Når revner opstår, kollapser vertebraen, hvilket forårsager en smertefuld forkortelse og krumnings af rygsøjlen. Osteoporose er hovedårsagen til VCF'er, ifølge Cleveland Clinic. Osteoporose er en tilstand relateret til alder, der karakteriseres af tyndere knoglevæv og nedsat knogletæthed.

Proceduren

Under kyphoplasti indsættes en opblæsbar ballon-enhed i vertebraen gennem en hul nåle (trocar), der indsættes i huden. Når ballonen opblæses, gendanner den vertebraen til dens fulde højde, hvilket tillader kirurgen at fylde det skadede område med ben-cement. En røntgenprocedure kaldet fluoroskopi bruges i forbindelse med kyphoplasti for at hjælpe kirurgen med at styre nålen ind i vertebraen. En farve stikkes ind i en vene, hvilket får knoglerne i rygsøjlen til at blive mere synlige ved røntgen. Patienter kan normalt vende hjem flere timer efter proceduren eller næste dag.

Kandidater til kyphoplasti

Kyphoplasti er ofte mest vellykket, når den udføres på patienter, der har udviklet en progressiv svaghed i knoglerne, der resulterede i en VCF. Proceduren anbefales ikke til mennesker, der har en buet rygsøjlen som resultat af andre tilstande end osteoporose, ifølge AAOS. Det er heller ikke passende, hvis en VCF opstod efter en ulykke, eller hvis du har en prolapseret skive eller spinal stenose med rygsøjlen- eller nervkompression og tab af nervfunktion, der er urelateret til en VCF.

Effekter

Bencementet, der bruges i kyphoplasti, herder på 15 minutter, med smerte-lindring og forbedret bevægelighed inden for 48 timer efter proceduren. Mennesker, der har kyphoplasti, er i stand til at vende straks tilbage til deres sædvanlige aktiviteter uden behov for fysioterapi. To tredjedele af patienter kan signifikant reducere mængden af smertestillende medicin, de tager, inden for nogle uger efter proceduren, ifølge Cleveland Clinic.

Advarsel

Hvis du har alvorlig osteoporose og gennemgår kyphoplasti, er det muligt, at du kan opleve VCF'er i andre områder af rygsøjlen. Mens indtag af knoglet styrke medicin kan hjælpe med at reducere denne risiko, kan yderligere kyphoplasti-procedurer være nødvendige, hvis der er yderligere frakturer. I nogle tilfælde kan ben-cement lække fra vertebralkroppen. Selvom dette normalt ikke forårsager et problem, kan i sjældne tilfælde lækagen forårsage irritation af rygsøjlen eller nerver.

Kirurgiske indgreb