Skleral buckle-kirurgi: En omfattende guide for patienter

Skleral buckle-kirurgi anvendes almindeligt til at behandle nethindeablation, en tilstand, der påvirker ca. 25.000 personer i USA hvert år, ifølge Surgery Encyclopedia-webstedet. Kirurgien bruges, når der er en stor revne i nethinden eller flere individuelle revner. At forklare de involverede procedurer – og hvad man kan forvente efterfølgende – kan hjælpe dine patienter med at træffe en informeret beslutning om, om denne behandling er ret for dem.

Instruktioner

1. Forklar, at en skleral buckle er et stykke silikonsvamp, gummi eller semi-hårt plastik, som en kirurg fæster på utsiden af øjet for at hjælpe med at lukke en revne i nethinden. Ifølge American Academy of Ophthalmology Committee on Ophthalmic Procedure Assessment presser bucklen ind, eller "buckler," sclera mod øjets centrum. "Denne buckling-effekt på sclera lettener trækket (traktion) på nethinden, så nethinderevnen kan lægge sig mod øjets væg," bemærker AAOCPA.

2. Forklar den type anestesi, der vil blive brugt. De fleste tilfælde af skleral buckle-kirurgi udføres under generel anestesi, hvilket betyder, at patienten ikke vil være bevidst under operationen. Et lille antal tilfælde udføres under lokal anestesi. I dette tilfælde vil øjet og området omkring det blive bedøvet. Med enten type anestesi vil øjendråber blive givet for at dilatere patientens pupil. Hvis nogen af dette udgør en potentiel bekymring for din patient, sig dem, at de skal rådgive sig med deres læge.

3. Beskriv de snitte, der vil blive foretaget under proceduren. Efter at patienten er fuldt anestetiseret, vil kirurgen skære øjet op for at afsløre sclera, almindeligt kendt som "hvide" i øjet. Kirurgen vil skære ind i sclera, skabe en lille flade med små snitte, der vil blive skåret tilbage for at afsløre nethinden.

4. Fortæl patienten, hvordan kirurgen vil forberede nethinden. Efter at have afsløret nethinden, vil kirurgen bruge enten en laser (til små revner) eller en kryosonde (til store revner) til at sætte hullet i nethinden. Derefter vil hun fæste nethinden på plads med skleral buckle, forhindrende hullet i at åbne sig igen.

5. Forklar den endelige proces. Efter at nethinden er sat på plads, vil kirurgen dræne subretinal væske fra patientens øje for at lette en glat genhæftning af nethinden. Bucklen vil blive syet på plads og dækket, mens øjet behandles med antibiotika for at forhindre infektion, inden det lægges til.