Scarf-bunionektomi: Procedure, fordele og genoptræning

Identifikation

Udviklet i 1976 af J.M. Burutaran, giver scarf-bunionektomi-kirurgien en innovativ teknik til korrektion af halluks valgus (bunion). Som forklaret af FootPhysicians.com er en bunion en "bump på siden af stor tå." Denne bump opstår, når stor tå vinkler mod anden tå og presser tå-knoglerne ud af normal justering. Scarf-bunionektomi, eller scarf-osteotomi, retter flere komplikationer forårsaget af bunions.

Scarf-bunionektomi er en kirurgisk procedure til at rette alvorlige eller smertefulde bunions. Ifølge Orthopaedic World Literature Society involverer kirurgien fjernelse af den fremhævede bump ved at skære og justere knoglerne. Kirurgien involverer også reparation af ligamenter og støtte-strukturer i ledet. Scarf-bunionektomi-kirurgien bruges typisk i tilfælde af alvorligt fremhævede eller smertefulde bumper, selvom den også kan bruges til patienter, der blot ønsker at have misdannelsen rettet.

Fordele

Scarf-bunionektomi har flere fordele, ifølge dr. Lowell Scott Weil Jr., DPM. I modsætning til andre bunion-korrigerende kirurgier tillader denne, at tå-ledet bevarer en fuld bevægelsesomfang, mens vinklen mellem første og anden tå markant reduceres. Under scarf-bunionektomi kan kirurgen også let forlænge eller forkorte det første tå, hvis nødvendigt.

Genoptræning

Efter bunionektomi-scarf-kirurgien bliver patientens fod placeret i et postoperativt kirurgisk sko. Verken en pind eller krukker vil være nødvendige. Patienter bør begrænse aktivitet til et minimum, kun at bære vægt på foden under nødvendige aktiviteter, såsom toiletbrug. Det elastiske forbinde skal fjernes dagligt. Før omforbindelse skal patienten behageligt øve subtalar-ledet og anklen.

Ca. en uge efter scarf-bunionektomi fjerner lægen alle forbinde. På dette tidspunkt skal patienten have et røntgen og begynde fysioterapi. Kirurgien kræver ingen syner eller agraffer, og patienten lader bare de små forbinde blive på plads, indtil de falder af sig selv. På dette tidspunkt bør patienter begynde at bære behagelige motionssko, der tilbyder plads. Omfattende vægtbæring og fysisk aktivitet bør begrænses i yderligere fem til seks uger. Et andet røntgen skal tages efter syvende uge. Ifølge PodiatryToday.com tager fuld genoptræning fra scarf-osteotomi-kirurgi mindst tre til fem måneder, men kan tage op til et år. Under denne lange genoptræning vil patienter sandsynligvis opleve begrænset bevægelsesomfang og svulst.

Medicin

Under kirurgien modtager patienten typisk et beroligende middel intravenøst, sammen med et lokalt anestetikum. Denne kombination lægger ikke kun patienten til sove, men hæmmer også smertefornemmelsen nær det kirurgiske område. Efter kirurgien vil patienter typisk blive behandlet med ikke-steroide antiinflammatoriske mediciner (NSAIDs) i maksimalt 10 dage, som reducerer svulst og smerte. Hvis nødvendigt, kan læger foreskrive et mildt analgetikum til smerte-lindring.

Komplikationer

Som ved enhver kirurgi kan komplikationer opstå efter scarf-bunionektomi. Disse inkluderer stressfrakturer, alvorlig artritis, nerveskade, overkorrektion, underkorrektion, led-stivhed og recidiv.