Hvordan diagnosticeres hystoplasmose?

Histoplasmose diagnosticeres gennem forskellige metoder, afhængigt af sværhedsgraden og manifestationen af ​​infektionen:

1. Anamnese og symptomer: Sundhedsudbyderen vil spørge om patientens symptomer, rejsehistorie og enhver kendt eksponering for potentielt forurenede miljøer.

2. Fysisk undersøgelse: Lægen kan udføre en fysisk undersøgelse for at kontrollere for tegn og symptomer forbundet med histoplasmose, såsom feber, hoste og unormale åndelyde.

3. Blodprøver:

- Antistoftest: Blodprøver kan påvise tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod Histoplasma capsulatum-svampen. Disse tests omfatter komplementfiksering (CF) og immundiffusionstest (ID).

- Antigentest: Visse blodprøver kan direkte påvise tilstedeværelsen af ​​Histoplasma-antigener, hvilket indikerer en aktiv infektion.

4. Serologi: Seriel serologisk testning kan udføres for at overvåge antistofniveauer over tid, hvilket hjælper med at vurdere progressionen eller opløsningen af ​​infektionen.

5. Billedbehandlingsundersøgelser:

- Røntgenstråler: Røntgenbilleder af thorax kan afsløre karakteristiske abnormiteter i lungerne, såsom infiltrater, knuder eller hulrum, forårsaget af histoplasmose.

- Computed Tomography (CT)-scanninger: Detaljerede CT-scanninger af brystet eller berørte områder kan give mere præcise billeder af lungelæsioner og hjælpe med at udelukke andre tilstande.

6. Sputumkultur: Hvis patienten har luftvejssymptomer, kan en sputumprøve indsamles og sendes til dyrkning for at isolere og identificere Histoplasma capsulatum-svampen.

7. Bronkoskopi: I visse tilfælde kan der udføres en bronkoskopi for at visualisere luftvejene og indsamle prøver (bronkial vask eller biopsi) direkte fra de berørte områder i lungerne.

8. Biopsi: En biopsi kan være nødvendig, hvis infektionen har spredt sig ud over lungerne, eller hvis der er usædvanlige eller atypiske læsioner. Vævsprøver kan tages fra det berørte organ (såsom lymfeknuder, lever eller knoglemarv) og undersøges under et mikroskop for tilstedeværelsen af ​​svampen.

9. Polymerase Chain Reaction (PCR) Test: PCR kan påvise Histoplasma-DNA i kliniske prøver, herunder blod-, sputum- eller vævsbiopsier, hvilket giver hurtig og følsom identifikation af svampen.

Baseret på kombinationen af ​​symptomer, laboratorieresultater og billeddiagnostiske resultater bestemmer sundhedsplejersken den passende diagnose og behandlingsplan for histoplasmose.