Lårarterie-skæring: Akut Genkendelse og Respons

Anatomi

Lårarterien løber gennem lårtrekanterne (midten af lig. inguinale) ned ad den mediale lår. Den er hovedartierforsyningen til det nedre ekstremitet. Stor diameter → hurtig udblødning hvis afskåret.

Skademekanismer

  • Penetrerende traume (kniv, skud).
  • Blunt traume (frakturforskydning, knusning).
  • Iatrogent (hjertkateterisering, arteriell linje).

Tegn og Symptomer

  • Pulsatil, lys rød blødning (kan være skjult i låret).
  • Ekspanderende hematom, palpabel thrill/bruit.
  • Bleghed, pulsløshed, paræstesi, paralysi, poikilothermi (5 P'er) distal til skade.
  • Hypovolemisk chok: takykardi, hypotension, foråret bevidsthed.

Umidlertidig Førstehjælp

  1. Ring 112.
  2. Direkte pres proximalt til sår (lårtrekanterne).
  3. Løft benet.
  4. Hvis ukontrolleret: påfør tourniquet højt på lår (kommunelt eller improviseret); notér tid.

Definitiv Behandling

Akut kirurgisk exploration, vaskulær reparation (primær anastomose, interpositionspropat), fasciotomi hvis kompartmentsyndrom mistenkes.

Hofteprotese