Remicade (Infliximab) til GI-lidelser: Indikationer og dosering

Gastroenterologer bruger Remicade (infliximab) – et anti-TNFα monoklonalt antistof – til flere immun-mediaterede tilstande.

FDA-godkendte GI-indikationer

• Crohns sygdom (moderat-alvorlig, fistulerende) – voksne og børn ≥6 år
• Ulcerøs colitis (moderat-alvorlig) – voksne og børn ≥6 år

Off-label / Reumatologiske indikationer (Ofte håndteret af GI)

• Ankyloserende spondylitis
• Psoriatisk artritis
• Enteropatisk artritis (IBD-associeret)

Dosering og administration

• IV-infusion over 2 timer (pre-medicinering: paracetamol, antihistamin, ± steroid)
• Induktion: uge 0, 2, 6 → derefter hver 8. uge (vedligeholdelse)
• Dosis: 5 mg/kg (Crohns/UC); op til 10 mg/kg eller q4-6 uger ved tab af respons
• Terapeutisk medicin-overvågning (trough-niveauer, antistoffer) guider optimering

Overvågning

• Infektions-screening (TB, hepatit B) før start
• CBC, LFTs periodisk
• Infusions-reaktioner – akutte vs. forsinkede

Delt pleje mellem GI og reumatologi ved ekstra-intestinale manifestationer.