Mave-dekompression (Nasal-gastrisk) rør: Indsættelse, funktion og kliniske anvendelser

Et nasal-gastrisk (NG) rør (mave-dekompressions-rør) er en fleksibel kateter ført transnasalt ind i maven for at evakuere indhold og dekomprimere GI-trakten.

Indsættelses-trin

  1. Mål: Nase → ørelap → xiphoid-proces (NEX afstand); mærk rør.
  2. Smør: Vand-løseligt gel på distale 5–10 cm.
  3. Indsæt: Patient oprejst, hals let flekteret; fremskyd blidt gennem næsebor, orofarynx, øsofagus. Bed patient om at sluge vand for at lette passage.
  4. Bekræft placering: Aspirér mave-indhold (pH ≤5,5), auskulter epigastrium mens 20 mL luft injiceres, eller bekræft via røntgen (gylden standard).
  5. Sikr: Tape til nase/pande; mærk udgangs-sted.

Funktioner

  • Dekompression: Kontinuerlig/intermittent suktion fjerner gas, væske, blod → lindrer distension, kvalme, opkast, aspirerings-risiko.
  • Diagnostisk: Mave-pH, skjult blod, cytologi, lavage til toksikologi.
  • Terapeutisk: Administrér medicin, ernæring (enteral føde), kul til overdosis, is-lavage ved UGIB.
  • Overvågning: Mave-output volumen, farve, pH guider håndtering.

Komplikationer

  • Epistaxis, sinusitis, farynx/øsofagus-perforation (sjælden).
  • Misplacering i trachea (bekræft før brug).
  • Elektrolyt-tab (K⁺, Cl⁻) ved forlænget suktion.
  • Sinusitis, otitis media.

Kliniske indikationer

  • Tyndtarms-ileus, ileus, maveudgangs-obstruktion.
  • Pre-op for øvre GI-kirurgi; post-op ileus.
  • Alvorlig pankreatitis, UGIB.
  • Intuberede ICU-patienter (aspirations-profilakse).

NG-rør placering er en kerne-klinisk færdighed; korrekt teknik og verifikation maksimerer gavn og minimerer skade.

Fedmekirurgi