Mandlig Foley-kateter: Definition, anvendelse, indsættelse & komplikationer

En Foley-kateter er en steril, fleksibel rør, der indsættes gennem urinrøret ind i blæren for at aflede urin. Den har en påblæsbar ballon i spidsen for at sikre placering.

Konstruktion

• Materiale: Silikon (latex-fri, længere indlægnings-tid) eller latex (belagt).
• Ballon: Typisk 5–30 mL kapacitet; påblæses med steril vand efter placering.
• Størrelser: 12–24 Fr (Fransk skala); voksne mænd almindeligvis 16–18 Fr.
• Lumen: To-vejs (afledning + ballon) eller tre-vejs (tilføjer irrigation).

Indikationer

• Urinretention (obstruktion, neurogen blære).
• Perioperativ blærehåndtering.
• Præcis urinudskillelse-overvågning (intensiv pleje).
• Urinprøveindsamling (steril).
• Urinrørs-strictur-dilatation (midlertidig stenting).

Indsættelsesprocedur

1. Steril teknik, lidocain-gele smøring.
2. Fremskyd til Y-strøm, derefter 2–3 cm videre.
3. Påblæs ballon med producent-specificeret volumen.
4. Læn trækning for at placere ballon ved blærehalsen.
5. Tilslut til lukket afledningssystem.

Komplikationer

• Kateter-associeret urinvejsinfektion (CAUTI) – mest almindelig.
• Urinrørs-traume, falsk passage, striktur.
• Hematuri, blærekramp.
• Ballon-revne, kateter-blokering.
• Sepsis (sjældent).

Pleje-principper

• Oprethold lukket system; undgå brydninger.
• Sikr kateter til lår (forhindrer trækning).
• Hold pose under blæreniveau; ingen knikninger.
• Daglig urinrørs-hygiejne; ingen rutinemæssig irrigation.
• Fjern så hurtigt som muligt — hver dag øger CAUTI-risiko ~5%.

Kun trænede klinikere bør indsætte; patienter/plejere kan håndtere indwelling-kateter med uddannelse.