Koronar Stent vs. CABG: Invasivitet, Genoptræning, Holdbarhed og Patientudvælgelse
Begge revaskulariserer ischemisk myokardie, men adskiller sig markant:
| Aspekt | PCI + Stent | CABG |
|---|---|---|
| Invasivitet | Minimal invasiv (kateter) | Åben brystkasse (sternotomi ± minimal invasiv) |
| Procedurtid | 1–3 timer | 3–6 timer |
| Indlæggelse | Overnat – 2 dage | 5–7 dage (ICU + step-down) |
| Genoptræning | 1–2 uger | 6–12 uger |
| Holdbarhed | Højere restenos/re-PCI (især diabetes, lange lesioner) | Lavere gentagen revaskularisering ved 5–10 år |
| Indikationer | 1–2 kar sygdom, egnet anatomi, højt kirurgisk risiko | Venstre hovedstamme, 3-kar, diabetes, kompleks SYNTAX score >22 |
| Hybrid | PCI til non-LAD + LIMA-LAD (opkommande) | |
Beslutningstagning
Heart Team (interventionel kardiolog + hjertekirurg) vurderer SYNTAX score, komorbiditeter, skrøbelighed, patientpræference. Retningslinjer (ESC/ACC/AHA) formaliserer denne algoritme.
Bypassoperation
- CABG-kirurgi hos rygere: Kandidatur, risici og imperativet om at slutte
- Forebyggelse af fald i ældrepleje: Omfattende 3-trins rammeværk og praktiske tips
- Åretransplantation: Forståelse og behandlingsmuligheder
- Heimlich-manøver: Intet samtykke nødvendigt for at redde en kvælende
- Perifer artærie-sygdom (PAS) kirurgi: Hvornår er det nødvendigt?
- Bevægelsessensor-fejlfinding: Legitime løsninger uden at kompromittere sikkerheden
- Postoperativ Blodredning (PBS): Fordele og Procedure ved Autolog Transfusion