Sling og swathe-anvendelse: Indikationer, teknik og overvågning

En sling og swathe immobiliserer skulder/øverarm ved at kombinere en sling (støtter underarm) med en swathe (binder arm til torso).

Indikationer

• Proximal humerus / kirurgisk hals knoglerbrud
• Glenohumeral luxation (efter reposition)
• Akromioklavikulær led-skilsmisse (Grad I–III)
• Clavicula-knoglerbrud (tilføjelse til figur-8)
• Alvorlige blødtvævsskader (rotatorcuff-rivning, kontusion)
• Post-op skulder-immobilisering

Anvendelsesskridt

1. Anvend sling: underarm støttet, hånd lidt over albue-niveau, håndled neutral.
2. Positioner swathe: bredt rem omkring torso og øverarm, undgå aksel/hud-væv.
3. Befæst: Klett eller snore stramt men ikke afsnærende (tjek kapillær-tilbageflydning, radialis-puls).
4. Sikr albue ved ~90°, arm adduceret, ingen skulder-hejning.

Kritisk overvågning

• Neurovaskulært hvert 15min ×1t, derefter hvert 1–2t: pulser, sans, motorik, farve, temperatur.
• Hudintegritet under remme.
• Smertekontrol; genvurder pasform efter svulst-ændringer.
• Pendulum-øvelser (Codman) hvis ordineret – fjern kun swathe.

Varighed

Typisk 2–6 uger per knoglerbrud-type/heling. Afbyg per ortopædisk vejledning.

Korrekt anvendelse forhindrer fejlheling, stivhed og neurovaskulær kompromis.