| | Sundhed og Sygdom > | Kirurgi og procedurer | Åben hjertekirurgi

Elektrokardiogram (ECG/EKG): Den standardiserede test for hjertets elektriske aktivitet

Terminologisk afklaring

"Hjertegram" er ikke et anerkendt medicinsk begreb. Den korrekte term er Elektrokardiogram (ECG eller EKG) – fra tysk Elektrokardiogramm. Begge forkortelser bruges udvekselbart; EKG undgår forveksling med EEG (elektroencefalogram).

Hvad et ECG optager

Elektriske potentialer genereret af hjerternes depolarisering/repolarisering, opdaget via hud-elektroder, forstærket og vist som bølger over tid.

Standard 12-aflednings ECG-komponenter

Bølge/Interval	Repræsenterer	Normal område
P-bølge	Forhøjde-depolarisering	<80 ms varighed, <2,5 mm amplitud
PR-interval	AV-nodal konduktion	120–200 ms
QRS-kompleks	Kammer-depolarisering	<120 ms
ST-segment	Tidig kammer-repolarisering	Isoløjet (J-punkt ±1 mm)
T-bølge	Kammer-repolarisering	Ret i de fleste afledninger; <5 mm lem, <10 mm praecordial
QT-interval	Total kammer depol+repolarisering	QTc <440 ms (mænd), <460 ms (kvinder); Bazett's formel

Kliniske indikationer

Brystsmerte / ACS-vurdering (STEMI: ST-hævning; NSTEMI: ST-depression/T-inversion).
Arytmidiagnostik (AF, flutter, SVT, VT, hjertblokke).
Elektrolytforstyrrelser (K⁺, Ca²⁺, Mg²⁺).
Medicinsk toksicitet (digoxin, QT-forlængende agenser).
Perikarditis/myokarditis (diffus ST-hævning, PR-depression).
Hypertrofi (spændingskriterier + strain-mønster).
Pacemaker/ICD-funktion.
Pre-op screening, sportsgodkendelse.

Avancerede ECG-modaliteter

Holter-monitor: 24–48t kontinuerlig (arytmi-byrde, symptom-korrelation).
Event/Loop-recorder: Uger–måneder (patient-aktiveret eller auto-detekter).
Implanterbar Loop-recorder (ILR): 3+ år (kryptogen apopleksi, synkope).
Belastningstest: ECG + løbebånd/cykel (ischemisk, funktionel kapacitet).
Signal-gennemsnit ECG: Sene potentialer (VT-substrat).

Vigtig pointe

ECG/EKG er den fundamentale, ikke-invasive, universelt tilgængelige test for hjerternes elektriske aktivitet. "Hjertegram" findes ikke i medicinsk terminologi – brug den korrekte term for at sikre klar kommunikation.

Åben hjertekirurgi