Ekokardiografi (Echo): Formål, typer, procedurer og hvad det afslører

En ekokardiografi ("echo") er en ikke-invasiv ultralyd af hjertet, der leverer realtids-billeder af hjerte-struktur og -funktion. Det er hjørnesten i kardiovaskulær diagnostik.

Typer af ekokardiografier

• Transthorakal (TTE): Standard; probe på brystkassen. Ingen forberedelse, ingen stråling, bredt tilgængelig.
• Transøsofageal (TEE): Probe føres ned ad øsofagen; højere opløsning for klaffer, forhøjlinger, endokarditis, intracardiale masser. Kræder sedation.
• Stress Echo: TTE før og efter motion eller dobutamin-infusion – detekterer ischæmi, levedygtighed.
• Doppler/Farve-flow: Måler blod-hastighed og retning over klaffer, shunts og kärl.
• 3D Echo: Volumetrisk imaging til kompleks strukturel vurdering (klaffer, medfødte).

Vigtig information opnået

• Kammer-størrelser, væg-tykkelse, systolisk/diastolisk funktion (ejektions-fraktion).
• Klaffe-morfologi, stenose, insufficiens, prolaps.
• Perikardial-udvældning, tamponade, constriktion.
• Medfødte defekter (ASD, VSD, PDA).
• Intracardiale masser (trombe, tumor, vegetationer).
• Lungeartère-tryk (via TR-jet).
• Aorta-rod og stigende aorta-diameter.

Kliniske indikationer

• Hjertesvigt-vurdering (HFrEF vs. HFpEF).
• Klaffe-sygdom stadiering og overvågning.
• Post-MI komplikations-vurdering (vægg bevægelse, ruptur, VSR).
• Pre-op clearance, enheds-checks (pacemaker/ICD).
• Vejledning til procedurer (perikardiocentese, TAVR, MitraClip).

Sikker, gentagelig, strålings-fri. Ekokardiografien forbliver den mest alsidige og tilgængelige hjerte-imaging-modalitet.