Aorten: Største artère, struktur og funktion

Aorten er den primære systemiske artère, der udspringer fra venstre hjertekammer og distribuerer iltede blod til hele kroppen.

Segmenter

  • Aortaroden: Indeholder klapek, Valsalvas sinuser, sinotubulært skifte.
  • Stigende aorta: ~5 cm; giver afgang til kranspulsårerne.
  • Aortabuen: Giver afgang til truncus brachiocephalicus, v. carotis communis sinister, v. subclavia sinister.
  • Faldende thorakal aorta: I brystkassen; giver afgang til bronkiale, øsofagale, intercostale grene.
  • Abdominal aorta: Under midtribben; giver afgang til truncus coeliacus, a. mesenterica superior, renale, a. mesenterica inferior, iliakale grene.
  • Fælles iliakale artérer: Terminal bifurcation ved L4.

Vægstruktur

  • Tunica intima (endothel), media (elastiske lameller + glat muskel), adventitia (kollagen, vasa vasorum).
  • Elastisk artère: højt indhold af elastin puffrer pulstryk (Windkessel-effekt).

Klinisk betydning

  • Aneurysme (dilatation >1,5× normal): stigende (kirurgisk akut), abdominal (screening >65 år, mænd, rygere).
  • Dissektion: intimal revne → falsk lommen; Stanford A (stigende) = kirurgi; B (faldende) = medicinsk/TEVAR.
  • Koarktation: medfødt forsnævring ved ligamentum arteriosum.
  • Atherosklerose: plak i abdominal aorta → embolisation, occlusion.

Aortens integritet er vital for systemisk perfusion.

Åben hjertekirurgi