Medicare obligatoriske indberetning Krav

Medicare obligatoriske rapporteringskrav forsikre, at Centers for Medicare og Medicaid (CMS) har feedback data til at forbedre og uddybe reglerne for sundhedsydelser. Derudover er CMS også søger at rapporteringskrav at gøre det muligt at transformere fra en passiv køber af sundhedsydelser i en aktiv køber af pleje af høj kvalitet , der kan gøre købsbeslutninger baseret på indsamlede data. Hospital Reporting Krav

Hospitaler opererer under et væld af indberetningskrav. For eksempel er sygehusene skal indberette hospitalserhvervede forhold ( HAC) og til stede ved indlæggelsen ( POA) oplysninger for alle primære og sekundære diagnoser af patienter indlagt til faciliteten. Desuden er sygehusene skal indberette kvalitet pleje data for årlig betaling opdatere formål. Dette program vil blive udvidet fra 2011 til også at omfatte kirurgisk behandling , slagtilfælde pleje og sygepleje.

Kvaliteten af ​​pleje indberetningskrav ekko Practice Guideline faktorer for at sikre ordentlig pleje leveres til Medicare modtagere . For eksempel, hvis en patient præsenterer med et hjerteanfald, vil et hospital rapportere om det overholdt forskellige trin , såsom at give medicin på ankomst og ved udskrivelse , sammen med den rette behandling og rådgivning .
Ikke- Hospital Reporting Krav

En ny indsats fra CMS er at forsikre Medicare status som sekundær betaler når det er relevant . I henhold til § 111 i Medicare, Medicaid og Schip udvidelse Act af 2007 ( MMSEA ) nye obligatoriske indberetninger, blev vedtaget for gruppe sundhed planer sammen med flere typer af forsikringer enheder ( ansvarsforsikring , uden skyld forsikring og arbejdstagers kompensation ) . Hoteltilbud

målet med at kræve obligatorisk indberetning for forsikringsudbydere er at sikre CMS er bekendt med alle kvæstelser og medicinske betalinger involverer Medicare -berettigede sagsøgere , så CMS kan bestemme primær eller sekundær betaler ansvar for en Medicare dækket støttemodtager.


Reporting Issues

Rapportering er generelt elektronisk i naturen og beregnet til at være mere end kvartalsvis frekvens. Undladelse af at foretage obligatoriske rapporter resulterer i sanktioner af $ 1.000 pr dag pr indberetningspligtige Medicare påstand. Da sundhedsvæsenet generelt indebærer et stort antal individuelle krav, kan denne straf hurtigt blevet en enorm straf , hvor en udbyder undlader at efterkomme indberetningskrav.
Hoteltilbud

Medicare