Medicare-dækning for kirurgisk residentovervågning i operationsstuen

Hvad er en resident?

Residenter er læger, der har afsluttet medicinsk uddannelse og de påkrævede internship og nu træner til et bestemt specialiseringsområde. Kirurgiske residenter lærer færdigheder gennem observation og klinisk praksis i operationsstuen (OR).

Medicare-betaling

Medicare giver betaling for kirurgiske tjenester leveret af residenter gennem deres direkte Graduate Medical Education (GME) eller Indirect Medical Education (IME) programmer.

Betalingskrav

Medicare vil kun betale for kirurgiske tjenester leveret af residenter, hvis proceduren falder under omfanget af det godkendte træningsprogram for deres specialitet. Undervisningslægen skal være fysisk til stede, mens proceduren udføres af residenten.

Dokumentation

Medicare-betaling kræver understøttende dokumentation af den resident, der leverer de kirurgiske tjenester, samt den undervisningslæge, der er ansvarlig for at overvåge leveringen af tjenesterne. Dokumentationen skal angive, at undervisningslægen var fysisk til stede under proceduren, og at indgrebet var medicinsk nødvendigt.