Forstå Medicaid-krav: Føderale og statlige standarder

Hvad er Medicaid?

Medicaid er et fælles føderalt-statligt program, der overvåges af det føderale agentur Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). CMS fastlægger standarder og regulativer, som alle staters Medicaid-programmer skal overholde, når de opstiller krav til berettigelse.

Vigtigste berettigelseskrav

Bopæl

Ifølge Department of Health and Human Services skal en ansøger for at kvalificere sig til Medicaid enten være født i USA eller være en indvandrer, der ankom før 22. august 1996. Føderal lovgivning giver dog enkelte stater mulighed for at dække indvandrere, der ankom efter denne dato. Ansøgere skal normalt være bosiddende i den stat, de ansøger til.

Indkomst

CMS angiver, at Medicaid hjælper dem, der ikke kan betale alle eller nogle af deres regninger, og kun er tilgængelig for personer med begrænset indkomst. Ifølge Kaiser Family Foundation's Medicaid-rapporter er indkomstberettigelse ofte baseret på de føderale fattigdomsgrænser og kan variere afhængigt af ansøgeren. For eksempel kan en gravid kvindes indkomstgrænser være forskellige fra en funktionshindret persons.

Activer og ressourcer

Ud over indkomstkrav skal ansøgere opfylde krav til aktiver og ressourcer. Aktiver omfatter ting som bankkonti, obligationer og aktier. For at kvalificere sig må de fleste ansøgere ikke have aktiver, der overstiger et bestemt beløb, som bestemmes af den enkelte stat.

Målgrupper

Ifølge CMS's hjemmeside er staterne forpligtet til at dække visse grupper: gravide kvinder, funktionshindrede, ældre og blinde. Stater kan vælge at dække yderligere grupper, hvis de opfylder krav om bopæl, indkomst og aktiver.