Hvordan screener en sundhedsfacilitet patienter for ernæringsmæssige risici?

Skærmværktøjer:

1. Underernæringsscreeningsværktøj (MST): MST er et simpelt screeningsværktøj, der bruges ved sengekanten af ​​patienter ved indlæggelse. Den evaluerer vægttab, diætindtagelse og tegn på underernæring og tildeler scores i overensstemmelse hermed. En højere score indikerer en højere risiko for underernæring.

2. Ernæringsrisikoscreening (NRS) 2002: Dette værktøj er almindeligt anvendt i Europa. Den har spørgsmål om generelle og specifikke kriterier:

- Generelle kriterier:BMI, aktuel vægt og sædvanlig vægt.

- Specifikke kriterier:Sygdomme, fysiologisk stress og nedsat evne til at spise.

Patienter med en score over en vis tærskel er i risiko for underernæring og kræver ernæringspleje.

3. Patientgenereret subjektiv global vurdering (PG-SGA): Dette involverer en kombination af spørgsmål fra patienter og observationer fra sundhedspersonale:

- Patientspørgsmål:Fokus på fødeindtagelse, vægttab og funktionsnedsættelse.

- Observationer:Muskelmasse, tilstedeværelse af subkutant fedt og eventuel væskeophobning (ødem).

4. Mini ernæringsvurdering (MNA): MNA bruges almindeligvis til ældre voksne:

- Del A:Antropometri, global vurdering og kostspørgsmål.

- Del B:Vurdering af livsstil og medicin.

Scoringsintervallet er 12-30, og de, der scorer under 17 point, er i risiko for underernæring.

5. Subjective Global Assessment (SGA): Dette er en detaljeret vurderingsmetode udført af en sundhedsperson. Den inkorporerer sygehistorie, fysisk undersøgelse, kostoplysninger og eventuelle laboratoriefund.

Yderligere screeningsmetoder:

1. Laboratorietest: Disse kan omfatte serumalbumin, præalbumin og total lymfocyttal for at vurdere ernæringsstatus.

2. Antropometriske målinger: Disse omfatter vægt, højde, arm- og lægmuskelomkreds og kropsmasseindeks (BMI).

3. Evaluering af madindtagelse: Diætister eller ernæringseksperter vurderer kostindtaget gennem madoptegnelser eller interviews.

4. Fysisk undersøgelse: Tjek for muskelsvind, hudforandringer og vævsintegritet.

5. Funktionel vurdering: Vurdering af en patients evne til at spise og udføre daglige aktiviteter relateret til ernæring.

Ved at implementere disse screeningsværktøjer og -metoder kan sundhedsfaciliteter effektivt identificere patienter med risiko for ernæringsmangler, hvilket giver mulighed for rettidige indgreb og bedre ernæringspleje.

Managed Care