IO medicinsk forkortelse: Intraosseøs adgang forklaret

IO: Intraosseøs adgang

"IO" står for Intraosseøs — henvisende til vaskulær adgang via knoglemarvhulen.

Procedure

• Nåle/kateter indsat gennem knoglenkorteks ind i marvhule
• Almindelige steder: Proksimal tibia, distalt tibia, proksimal humerus, brystben (FAST1/FASTX)
• Manuel eller drevne drivere (EZ-IO®, BIG®, FAST1®)

Indikationer

• Nødnødvendig vaskulær adgang når IV adgang mislykkes eller forsinkes
• Hjertestop (PALS/ACLS retningslinjer)
• Alvorlig chok, forbrændninger, anfall, fedme, ødem
• Pædiatriske nødsituationer (især <6 år)

Fordele

• Hurtig adgang (<60 sekunder)
• Høj succesrate (90%+)
• Alle IV mediciner/væsker/blodprodukter kan gives IO
• Farmakokinetik ækvivalent til IV
• Kan placeres af paramedicinere, sygeplejersker, læger

Komplikationer (Sjældne)

• Ekstravasation/kompartmentsyndrom
• Osteomyelitis (<1%)
• Vækstplade skade (pædiatrik)
• Fedtemboli (teoretisk)
• Fraktur (forkert placering)

Varighed

Midlertidig: Fjern inden for 24 timer (eller når IV adgang etableres). Ikke til langvarig brug.

IO adgang er en kritisk livreddende færdighed i nød- og intensivplejeindstillinger.