Medicare berettigelseskrav: Hvem kan tilmelde sig?

Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) administrerer Medicare-systemet, som leverer medicinsk dækning til mere end 40 millioner amerikanere. For at være berettiget til dette program skal du være mindst 65 år gammel, eller lide af visse medicinske tilstande eller sygdomme, som beskrives nedenfor.

65 år gammel

Med visse undtagelser skal alle personer, der ansøger om gratis Medicare hospitalforsikring, være 65 år eller ældre. Personer, der allerede er tilmeldt Social Security, tilmeldes automatisk Medicare-forsikringsprogrammet, når de bliver berettigede. Medicare udsteder et forsikringskort tre måneder før din 65-års fødselsdag. Forsikringen bliver aktiv den første dag i din fødselsdagsmåned.

USA-borger eller permanent opholdstilladelse

For at være berettiget til Medicare-forsikring skal ansøgeren være borger eller permanent opholdstilladt i USA. En permanent opholdstilladt er en person, der har boet i USA i fem sammenhængende år. Desuden skal du eller din ægtefælle have arbejdet 30 til 39 kvartaler af Medicare-dækket beskæftigelse.

Er du handikappet?

Du kan også være berettiget til Medicare, selvom du er yngre end 65 år, hvis du har en handicap og har modtaget Social Security Disability Insurance (SSDI) eller Railroad Retirement handicapydelser i 24 måneder. For at kvalificere dig til Social Security Disability Insurance skal du være ude af stand til at arbejde i mindst ét år på grund af en kvalificerende mental eller fysisk funktionsnedsættelse (eller en kombination af funktionsnedsættelser). Personer, der lider af en terminal tilstand som følge af en skade eller funktionsnedsættelse, kan også være berettigede. Ansøg om SSDI på dit lokale Social Security Administration-kontor. Hvis du godkendes til SSDI, skal du vente fem måneder for at indtægtsydelser begynder, og yderligere 24 måneder, før Medicare-fordele er tilgængelige.

Specielle omstændigheder for Medicare-berettigelse

Der er to specielle medicinske omstændigheder, hvor ansøgere kan kvalificere sig til Medicare før 65 års alder. Hvis du har Amyotrof Lateralsklerose (Lou Gehrigs sygdom), begynder Medicare-fordele den første måned, du modtager SSDI månedlige indtægtsydelser. Hvis du lider af permanent nyresvigt (renalsygdom), som gennemgår dialyse og/eller venter på en nyretransplantation, kan du også være berettiget til Medicare. Personer med End-Stage Renal Disease (ESRD) modtager Medicare-dækning inden for tre måneder efter deres første dialysebehandling, uanset om de har ansøgt om eller kvalificerer sig til SSDI.

For at ansøge om dækning skal du kontakte United States Social Security Administration. Gennemgå kravene til Medicare, som gælder for dig. Kontakt det nærmeste Social Security-kontor eller gå til agenturets hjemmeside. Anmod om en kopi af Medicare & You (Publikation nr. CMS-10050).

www.medicare.gov
1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)