Overmåde blødning efter tandudtrækning: Komplikationer og akute skridt

Umiddelbar handling

Hvis blødning vedvarer >30 minutter trods fast gaz-tryk: kontakt din tandlæge eller mundkirurg med det samme, eller gå på akutmodtagelsen.

Potentielle komplikationer

1. Hæmorrhage: Ukontrolleret blodtab → hypovolæmi, synkope, luftvejskompromis. Kræver kirurgisk ligatur, kauterisering, hæmostatiske midler, eller tranexamsyre.
2. Infektion: Vedvarende blødning forringer koagul-stabilitet → bakteriel kolonisering → alveolitis, cellulitis, osteomyelitis.
3. Tør alveol (alveolær osteitis): Koagul-tab eksponerer knogle → alvorlig strålende smerte, dårlig ånde, forsinket sårheling. Behandlet med medicamentøst forbånd (eugenol), irrigation, analgetika.
4. Underliggende koagulopati: Von Willebrand-sygdom, hemofili, trombocytopeni, antikoagulant/platelethæmmende effekter, leversygdom.
5. Blødtvævskade: Rive af gingiva, mundbund, eller kar under vanskelig udtrækning.

Hjemmeforanstaltninger mens du søger hjælp

• Fortsæt fast tryk på fugtig gaz eller te-pose (tanniner fremmer koagulation) i 30–60 minutter
• Hold hovedet hævet >30°
• Anvend ispose eksternt (10 min på/af)
• Undgå spyde, skylle, sugere, røg, varme drikkevarer
• List alle mediciner (warfarin, DOAC'er, aspirin, NSAID'er, kosttilskud) til din udbyder

Forebyggelse

• Pre-op: Informér om alle mediciner/tilskud; INR-check hvis antikoaguleret; overvej bridging-terapi
• Post-op: Følg instruktioner nøje

Konklusion

Vedvarende blødning efter tandudtrækning er ikke normal. Hurtig professionel intervention forhindrer livstruende komplikationer.