Tandekstraktion: Indikationer, procedure og genopretning

Hvornår er tandekstraktion nødvendig?

Ekstraktion er sidste udvej, når en tand ikke kan reddes ved restaurativ eller endodontisk behandling. Almindelige indikationer inkluderer:

Almindelige årsager

1. Alvorlig kariés: Huller, der strækker sig under tandkødet eller ind i furkationen, forhindrer restaurering.
2. Avanceret parodontitis: Knogletab >50% med mobilitet; ekstraktion stopper spredning.
3. Fraktur: Vertikal rodfraktur eller kroneskade under knogleniveau.
4. Impaktion: Vistandsknopper eller øyetænder, der forårsager smerter, cyster eller trængsel.
5. Orthodontisk pladsoprettelse: Præmolar-ekstraktioner for trængselslindring.
6. Infektion/abscess: Ikke-restaurérbare tænder med vedvarende periapikal patologi trods rodkanalbehandling.
7. Supernumerære eller misplacerede tænder: Der forstyrrer throughbrydelse eller funktion.

Procedureoversigt

• Lokalbedøvelse (± sedering).
• Luksation med hevere; tangeekstraktion. Kirurgisk ekstraktion (låg, knoglefjernelse, sektionering) for impacterede/revne tænder.
• Alveol-debridement, blodstilstand, syning hvis nødvendigt.

Efterbehandling

• Bid på gæze 30–60 min; undgå skyl/udspytning 24 timer.
• Kold kompres første 24 timer; blød kost; ingen sugerejser/rygning.
• Smertebehandling: NSAID'er ± opioider; antibiotika kun hvis indikeret.
• Opfølgning for syningfjernelse og helingstjek.