Superiostealt abscess og osteomyelitis: Forståelse af sammenhængen

Et superiostalt (subperiostalt) abscess kan føre til osteomyelitis via benets vaskulære kanaler:

Baner

• Haverske kanaler – mikroskopiske kanaler med blodkar/nervier i kompakt ben.
• Volkmanns kanaler – større tværkanaler, der forbinder Haverske kanaler til periostoverfladen.

Spredermekanismer

1. Direkte udbredelse – abscess ved siden af benet Eroderer gennem periost ind i Havers-systemet.
2. Hematogen spredning – bakterier indgår blodstrømmen fra fjern abscess, sætter sig i benet via næringskarler.

Osteomyelitis-manifestationer

• Smerte, svulst,ømhed
• Feber, rysten
• Vægtstab, træthed

Behandling

Antibiotika (dyrkningsstyret); kirurgisk debridement hvis nekrotisk ben eller abscess vedvarer.