Trakeal mukus: Essentielle funktioner i respiratorisk forsvar

Vigtige roller af overflade-væske-laget (ASL)

1. Partikel-fangst: Viskøst gel-lag fanger indåndede partikler, mikrober, allergen.
2. Hydrering: Periciliært væske-lag (PCL) opretholder cilia-slag; forhindrer epitel-udtørring.
3. Mukociliær clearance: Koordineret cilia-slag (10–15 Hz) driver mukus kranielt ~5–10 mm/min → slukes eller ekspakteres.
4. Indfødt immunitet: ASL indeholder sekretorisk IgA, lactoferrin, lysozym, defensiner, SLPI, surfactant-proteiner – antimikrobielle, antivirale, anti-inflammatoriske.
5. Gasudvekslings-kompatibilitet: Tyndt PCL (~7 µm) tillader O₂/CO₂-diffusion mens clearance opretholdes.

Klinisk relevans

• Cystisk fibrose: CFTR-defekt → dehydreret ASL → mislykket clearance → kronisk infektion.
• KOL/astma: Mukus-overproduktion + hæmmet clearance → propning, eksacerbationer.
• Intubation/mekanisk ventilation: Bypasser øvre luftvejs-humidificering → kræver aktiv humidificering.