Tandhvidning med reduceret overfølsomhed: Professionelle protokoller og muligheder

Overfølsomhed under hvidning stammer fra peroxid penetration til dentinale tubuli og pulpen. Moderne professionelle protokoller er designet til at minimere denne bivirkning mens de bevarer effektivitet.

Kliniske systemer med desensitisatorer

• Præ-behandling: Kaliumnitrat/fluorid lak påført 10–30 minutter før.
• Under: Lavere-koncentration gel (15–25% H₂O₂) med varme/lys aktivering; kortere cykler.
• Efter-behandling: Fluorid gel skål i 4 minutter; CPP-ACP (MI Paste) applikation.

Tilpasset skål hvidning (Hjemme)

• 10–16% karbamid peroxid (ækvivalent 3,5–5,5% H₂O₂).
• Tilføj 1,1% NaF eller 5% KNO₃ til skål gel.
• Bær 2–4 timer/dag eller over nat i 2 uger.
• Desensiterende tandpasta (KNO₃/stannous fluorid) to gange dagligt gennem hele behandlingen.

Adjungerede tiltag

• For-børst med hydroxyapatit tandpasta.
• Undgå sure fødevarer og drikke under behandling.
• Fordel sessioner hvis overfølsomhed opstår.

Patientudvælgelse

• Behandl karies, revnede tænder, gingivarecession, og lekkende restaureringer før hvidning.
• Eksponerede rodoverflader → påfør bonding eller desensitisator først.

Resultat: Sammenligneligt hvidningsresultat med betydeligt mindre transient overfølsomhed sammenlignet med konventionelle høj-koncentration protokoller.