Tung menstruationsblødning (Menorrhagi): Gennemvådning af Super+ tampon på 1 time

At gennemvåde en super-plus tampon på en time indikerer meget tung menstruationsblødning (menorrhagi) – defineret som >80 mL/cyklus eller gennemvådning ≥1 bind/tampon per time i på hinanden følgende timer.

Umiddelbare handlinger

• Hvis svimmel, bleg, takykard eller åndesvær: Ring 112 / gå til akutmodtagelse – hemodynamisk ustabilitet.
• Dobbelt beskyttelse: Super-plus tampon + natbind / periodetøj / menstruationskop.
• NSAID'er (ibuprofen 600–800 mg q6–8t): Reducerer prostaglandiner → mindsker blødning 20–50%.
• Tranexamsyre (OTC i nogle lande, Rx i USA): 1,3 g q6h × 5 dage – antifibrinolytisk, reducerer blødning 30–50%.

Medicinsk evaluering (inden for dage)

• Anamnese: cyklus-mønster, koagler, træthed, blødning andre steder.
• Lab: Blodstatus, ferritin, TSH, prolaktin, koagulation (hvis indikeret), graviditetstest.
• Gynækologisk undersøgelse + ultralyd (myomer, adenomyose, polyper, hyperplasi).
• Endometrial biopsи hvis >45 eller risikofaktorer.

Almindelige årsager

• Strukturelle: Myomer (submukøse), polyper, adenomyose
• Hormonelle: Anovulation (PCOS, perimenopaus), skilddrue-dysfunktion, koagulopati
• Iatrogene: Kobber-IUD, antikoagulantia
• Malignitet: Endometrie-kræft (postmenopaus-blødning = kræft indtil bevist andet)

Behandlingsmuligheder

• Hormonelle: Kombineret p-piller, progestin-kun (pille, implantat, LNG-IUD), tranexamsyre.
• Kirurgiske: Endometrial ablation, hysteraskopisk myomektomi/polypektomi, hysterektomi (definitiv).
• Jern-erstatning: Oral eller IV (ferritin <30 eller symptomatisk anæmi).

Tracking for bedre pleje

Brug en periode-app: blødningsvolumen (bind/tampon/kop mL), koagul-størrelse, symptomer – data guider håndtering.

Tung blødning er ikke normal. Effektive behandlinger findes.