Nikotin-plastre efter visdomstands-fjernelse: Hvorfor du skal vente

Undgå nikotin-plastre (og alt nikotin) i mindst 24–72 timer efter visdomstands-ekstraktion.

Hvorfor nikotin forringer heling

• Vaskokonstriktion: Reducerer blodgennemstrømning til operationsstedet → hypoksi, forsinket angiogenese.
• Forringet fibroblast-funktion: Forsinker kollagen-deposition, granulationsvæv-dannelse.
• Øget risiko for tør alveol (dry socket): 2–3× højere hos rygere/nikotin-brugere. Koagulum-instabilitet fra reduceret perfusjon og fibrinolyse.
• Immun-undertrykkelse: Højere infektions-risiko.

Retningslinjer

• Ideelt: ophør 4–6 uger pre-op (bedste udfald).
• Minimum: 24 timer pre-op + 72 timer post-op nikotinfri.
• Hvis NRT (plaster, gummi, pastiller) bruges: diskuter med kirurg — måske tillad plaster efter initial heling-fase (72 timer) hvis fordel overvejer risiko.
• Oralt nikotin (gummi/pastiller) badder direkte såret — undgå helt indtil epiteliseret (~7–10 dage).

Smertehåndterings-alternativer

• NSAID'er (ibuprofen 600 mg q6h) + paracetamol (1g q6h) — synergistisk, opioid-sparende.
• Ispakker (20 min på/af).
• Saltvands-skyl efter 24 timer.

Nikotin-ophør — selv midlertidigt — forbedrer dramatisk kirurgisk heling.