| | Sundhed | HIVADIS |

antivirale anbefalinger for herpes eksponering

　　 Herpes simplex virus ( HSVI og HSVII ) , eller genital herpes , er den mest almindelige seksuelt overførte infektioner i USA . Over 1 million nye tilfælde årligt , mindst 50 millioner mennesker i USA er smittet med genital herpes . Mange med mildere symptomer er udiagnosticerede . Smertefulde blærer , der er hævelse , kløe og feber typisk opleves med det første udbrud . Den amerikanske Forebyggende Services Task Force ( USPSTF ) anbefaler , at " de fleste patienter med indledende genital herpes bør modtage antiviral behandling . "

Forebyggelse

Antiviral behandling ikke anbefales af USPSTF for " personer, der ikke har kliniske manifestationer af infektion . " Sexpartnere af dem, der har genital herpes bør informeres og uddannes til at genkende symptomer og tilbydes test for infektion . Latex kondomer er effektive til at mindske spredningen af genital herpes . HSV kan overføres fra mund til kønsorganerne , og gravide kvinder med HSV kan passere smitten til deres barn før , under eller efter fødslen .
Herpes -virus udgør en alvorlig risiko for nyfødte , langsigtede skader på centralnervesystemet eller død kan forekomme . Faren er størst , hvis levering finder sted i løbet af moderens første udbrud , og kejsersnit kan blive rådgivet . Ifølge Dr. Jean Malkin i " Herpes , "efterfølgende udbrud er meget mindre sandsynligt, at resultere i transmission-4 procent eller mindre sammenlignet med op til 50 procent transmissionshastighed under primære udbrud. Mødre, der er kendt for at være smittet med HSV kan gives forebyggende antiviral behandling i de sidste tre måneder af graviditeten , men det USPSTF indrømmer , at "der er begrænset dokumentation for sikkerhed af antivirale behandlinger under graviditeten . "

Antiviral kemoterapeutiske stoffer

Den første medicin der er godkendt til behandling af genital herpes infektion var aciclovir . Det effektivt reducerer smerter og forkorter den tid, HSV vabler tage for at skorpe og helbrede . Aciclovir når det anvendes under graviditet krydser placenta , koncentreres i fostervand og går gennem modermælken efter fødslen . Det er en graviditet kategori C medicin-kun til brug , når fordelene opvejer risiciene
Famciclovir og valacyclovir har en længere halveringstid og større biotilgængelighed , henholdsvis , således at både er mere effektive ved lavere doser end aciclovir . Omkostning og tilgængelighed kan påvirke valget af foreskrevne antivirale lægemidler.

Supressive Terapi

Medicin ikke udrydde virus, som er tilbagevendende og livslang . Antivirale kemoterapi fordele patienterne ved at kontrollere symptomer og tegn på infektion og afkorte løbet af udbrud . Når lægemidler seponeres , de ikke påvirker hyppigheden eller sværhedsgraden af episoder . Men de fleste infektioner bliver mindre alvorlige med tiden , så det anbefales , at læger diskutere afbrydelse af antiviral medicin med deres patienter om forebyggende behandling mindst én gang årligt . Løbende forebyggende behandling med antivirale lægemidler reducerer hyppigheden af tilbagefald med 70 til 80 procent , ifølge undersøgelser undersøges af USPSTF , men ikke fjerne muligheden for overførsel . Viral celler er stadig til stede og kan inficere partnere , men i hvilket omfang er ukendt .

Episodisk Terapi

Den USPSTF fandt ydelser til episodisk behandling med antivirale lægemidler , eller administration af lægemidler kun i en gentagelse af HSV symptomer . Patienterne får ordineret en behandlingsforløb at have på hånden , så tiden ikke går til spilde lave aftaler at få behandling . For at være effektiv , skal medicin være startet ved det første tegn på udbrud . De USPSTF pegede på undersøgelser , der findes en tre-dages kursus for to gange dagligt valacyclovir så effektiv som en fem -dages kursus i behandling af HSV gentagelser. Forkortet varighed af andre lægemidler er ikke undersøgt .

Relaterede Sundhed Artikler