|  | Sundhed og Sygdom >  | Bid og stik | Dyrebid

Fiskelig lugt i sæden: Årsager, betydning og handlingsplan

En fiskelig sædlugt kan være belastende, men er ofte identificerbar og behandelbar.

Almindelige årsager

  • Kost: Asparges, hvidløg, løg, korsblomster, fisk, karry – svovlforbindelser udskilles i sæden.
  • Infektion (KSS/ikke-KSS): Chlamydia, gonoré, trichomoniasis, bakteriel prostatitis, epididymitis. Bakteriel metabolisme producerer aminer (trimethylamin, putrescin, kadaverin), der forårsager fiskelig lugt.
  • ProstatapatoLOGI: Prostatitis (akut/kronisk), prostatacancer (sjældent). Stagnerende prostataflydning inficeres.
  • Bakteriel vaginose (partner): Kan overføre lugtoplevelse; ikke direkte årsag hos mand.
  • Systemiske tilstande: Diabetes (ketoner), nyrer/svigt (uræmi), trimethylaminuri (genetisk – fiskelugt-syndrom).

Hvornår skal du se læge

  • Lugt variger >1–2 uger trods kostændring.
  • Ledsgende: udflåd, dysuri, bækken/perineal smerter, feber, hematospermi.
  • Partner har symptomer (BV, KSS).

Undersøgelse

  • Sædanalyse + dyrkning.
  • KSS-panel (NAAT for GC/CT/TV/MG).
  • Urinprøve, urindyrkning.
  • Prostataundersøgelse ± PSA.

Behandling

  • Antibiotika ved dokumenteret infektion (doxycyklin, ceftriaxon, metronidazol per patogen).
  • Prostatamassage + antibiotika ved kronisk prostatitis.
  • Kostændring, væskeindtag.
  • Trimethylaminuri: lavt-cholin kost, riboflavin, aktiveret kul, antibiotika (metronidazol).

De fleste tilfælde er behandelbare; ignorér ikke varige ændringer.

Dyrebid