Kattebid rabies-risiko: Hvorfor selv små bid har brug for akut vurdering

Rabies-risiko er uafhængig af bid-alvorlighed

Ethvert bid eller klø fra et potentielt rabies-smittet dyr kan overføre virus. Inokulum kan være lille, men rabies er ensartet fatal, når symptomer vises. Intet bid er "for ringe" til at ignorere.

Akut førstehjælp

1. Vask såret grundigt med sæbe og rindende vand i ≥15 minutter.
2. Tryk på ved blødning; hæv.
3. Sy ikke primært (øger infektionsrisiko).

Medicinsk vurdering

• Bestem dyrets vaccinationsstatus og tilgængelighed for 10-dages observation.
• Vurder bid-lokation (høj-risiko: hoved, hals, hænder, genitaler).
• Initier rabies post-eksponerings-profylakse (PEP) hvis:
  • Dyret er rabies-smittet, mistænkt rabies-smittet, eller utilgængeligt til observation.
  • Høj-risiko eksponering (slemhinde, brudt hud, flagermus-kontakt).

PEP-regime (US)

• Dag 0: Menneskelig rabies-immun-globulin (HRIG) 20 IU/kg infiltreret omkring sår + vaccin (HDCV eller PCEC) 1 mL IM deltamuskel.
• Dage 3, 7, 14: Vaccin-booster (4-doses serie; 5-doser hvis immunforsvaret).

Dyr-observation

Hvis katten er sund og tilgængelig, 10-dages indeslutning/observation. Hvis den udvikler rabies-tegn, starter PEP straks. Hvis den forbliver sund, kan PEP stoppes (hvis allerede startet).

Nøglebudskab

Rabies er 100 % forebyggelig med tidlig PEP og 100 % fatal uden det. Aldrig udsæt søgning af læge efter kattebid.