| | Sundhed og Sygdom > | Bid og stik | Kattebid

Blodig brystvorteudskillelse: Årsager, undersøgelse og hvorfor du ikke skal vente

Brystvorteudskillelse med blodig eller metallisk smag er aldrig normal og kræver en hurtig medicinsk undersøgelse. Selvom de fleste årsager er godartede, skal brystkræft udelukkes først.

Potentielle årsager

Årsag	Karakteristika	Risikoniveau
Intraduktalt papillom	Enkelt gang, spontan, serøs-blodig. Hyppigst årsag til blodig udskillelse.	Godartet (men øger kræftrisiko lidt)
Duktusektasi	Flere gange, tyk grøn/sort/blodig, perimenopausale. Ofte bilateral.	Godartet
Fibrocystiske forandringer	Cyklisk, bilateral, flerfarvet (klar, gul, grøn, brun). Sjældent blodig.	Godartet
Infektion / Mastitis	Eitrende, smertefuld, rødme, feber. Ammende eller ikke-ammende.	Infektion
Traume	Nylig skade, biopsi, kirurgi.	Traumatisk
Medicinsk induceret	Antipsychotika, SSRI'er, metoklopramid, østrogen forårsager galaktoré (mælkeagtig). Typisk ikke blodig.	Medicin-effekt
Pagets sygdom af brystvorten	Eksematøs brystvorte/areola, brændende, blodig udskillelse. Underliggende DCIS/invasiv kræft.	Malign
DCIS / Invasiv kræft	Unilateral, enkelt gang, spontan, blodig/serøs-blodig. Kan have tumør, hud/brystvorte-forandringer.	Malign

Undersøgelsesforløb

Klinisk undersøgelse: Inspektion, palpation, udtrykning af udskillelse (notering af gang-lokation).
Billeddiagnostik: Diagnostisk mammografi + rettet ultralyd. MRI hvis uklar eller høj risiko.
Cytologi: Udskillelses-smør — lav sensitivitet for kræft.
Duktoskopi (mikrodoskopi): Visualiser gangen, målrettet biopsi.
Ekcisionsbiopsi / Mikrodokektomi: Definitiv for papillom vs. DCIS.

Når man skal handle med det samme

Spontan (ikke udtrykt), unilateral, enkelt-gang, blodig/serøs-blodig udskillelse.
Alder ≥40 eller høj risiko (genetisk, tidligere atypi).
Tilknyttet tumør, hudforandringer, brystvorte-indtrækning.

Ignorer ikke eller selv-overvåg. Tidlig diagnostik af brystkræft redder liv. Bestil en undersøgelse i dag.

Kattebid