Kat-hoved-pressning: Årsager, symptomer og akut dyrlæge-pleje

Hoved-pressning er en neurologisk akut tilstand

Tvunget pressning af hoved mod vægge, gulve, møbler – vedvarende, ikke kærlig bunting. Indikerer forebrin-dysfunktion. Aldrig normalt.

Differentialdiagnose

Kategori	Tilstande
Neurologisk	Hjerne-tumor, encefalitis, meningitis, apopleksi, hydrocephalus, traume, CDS
Metabolsk	Hepatisk encefalopati (lever-shunt/svigt), renal encefalopati, hypoglykemi, elektrolyt-ubalance
Toxisk	Bly, permethrin, organofosfater, ethylenglykol, skimmel-mytokxiner
Infektiøst	FIP, FeLV, FIV, cryptococcus, toxoplasmose
Vestibulært	Indre øre-infektion, nasofaryngealt polypp

Tilknyttede tegn

• Gående, cirkler, fast i hjørner.
• Synstab, pupill-asymmetri.
• Anfald, adfærdsændring, vocalisering.
• Aptitløshed, opkastning, letargi.

Umedelbar handling

1. Film adfærden.
2. Ring til dyrlæge/akut nu. Vent ikke.
3. Medbring gift-liste, medicin, diæt-historik.

Diagnostik

• Blodprøve, kem, galde-syrer, elektrolytter, T4, FeLV/FIV, toks-screen.
• Blodtryk, fundus-undersøgelse.
• MR (guldet standard) ± CSF-tap.

Behandling = mål årsag

• Lever: lactulose, antibiotika, diæt, shunt-kirurgi.
• Infektion: antimikrobielle, antifungale.
• Tumor: kirurgi, bestråling, palliativ.
• Gift: kelation, antidoter, support.
• Symptomatisk: antikonvulsiva, anti-emetic, væsker.

Prognose

Varierer vildt. Tidlig intervention ved metabolisk/toxisk = god. Neoplastisk/infektiøs = varet. Hoved-pressning i sig selv dræber ikke – den underliggende sygdom gør.

Hoved-pressning = "hjernen råber på hjælp." Lyt. Handlet hurtigt.