Almindelige insektbid og stik: Identifikation, risici og førstehjælp

Hurtig reference for hyppige bidere/stikkere i Nordamerika:

Insekt	Udseelse / Følelse	Vigtigste risici	Førstehjælp
Brandmyre	Brændende stik → pustel ved 24 timer	Anafylaksi, sekundær infektion	Kold kompres, antihistamin, undgå at klø
Bi / Hvepse / Hvepse	Umidelbar skarp smerte, vælt	Anafylaksi (bi), flerestik → toksicitet	Fjern stik (skrab), is, adrenalin hvis allergisk
Myg	Kløende vælt	West Nile, Zika, dengue, malaria (rejse), EEE	Anti-kløe creme, mygmidler (DEET/picaridin)
Loppe	Små grupperede papler, ankler	Tyfus (sjælden), tægeorm (indtagelse), allergi	Behandl kæledyr, støvsug, topikal anti-kløe
Sengelus	Lineære klynger, natteligt	Insomni, angst, sekundær infektion	Professionel bekæmpelse, antihistaminer
Flåt	Hæftet, smertefri	Lyme, RMSF, anaplasmose, babesiose, alpha-gal	Fjern med pincet (jevn træk), gem flåt, overvåg 30 d
Edderkop (enke/violin)	Variabel; enke: kramper, sved; violin: nekrotisk ulcus	Systemisk envenomation (enke), nekrose (violin)	Is, hæv, søg akut ved systemiske tegn/nekrose

Hvornår man skal søge pleje

• Tegn på anafylaksi: hals-hævelse, åndedrætsbesvær, hypotension, udbredte bilder
• Udspredende erytem, feber, røde striber (celulitis)
• Mål-tavle-udslæt (Lyme), nekrotisk ulcus (violin)
• Neurologiske symptomer efter bid

Forebyggelse: EPA-registrerede midler, permethrin-behandlet tøj, flåt-tjek, gitter, kæledyrs-behandling.