Bakteriel vaginose (BV): Årsager, symptomer & forebyggelse – Ikke forårsaget af senvæd

Bakteriel vaginose er en vaginal dysbiose, ikke forårsaget af senvæd. Den opstår ved et skift i det vaginale mikrobiom.

Hvad der sker

• Normal: Lactobacillus arter dominerer, producerer mælkesyre → pH 3,8–4,5.
• BV: Lactobacillus aftager; anaerobe bakterier (Gardnerella, Prevotella, Mobiluncus) overvokser → pH >4,5.

Risikofaktorer

• Douching (forstyrrer naturlig flora).
• Nye eller flere seksuelle partnere.
• Rygning.
• IUD-brug (nogle studier).

Symptomer (Mange er asymptomatiske)

• Tynd, gråhvid udflåd.
• Fiskelig lugt, især efter sex eller under menstruation.
• Vaginal kløe eller brændende ved vandladning.

Forebyggelse

• Undgå douching og duftede intimprodukter.
• Brug kondomer konsekvent.
• Begræns seksuelle partnere.
• Bær bomuldstrøjer; undgå tæt tøj.

Behandling

Receptpligtige antibiotika: oral metronidazol/tinidazol eller topisk metronidazol/klindamycin. Gennemfør fuld kur. Mandlige partnere behøver generelt ikke behandling. Recidiv er almindeligt; vedligeholdelsesstrategier kan hjælpe.