Pilonidal cyste: Årsager, symptomer, behandlingsmuligheder og forebyggelse

En pilonidal cyste er en subkutan hulrum i natalspalten (toppen af røven), ofte indeholdende hår og affald. Den rammer især unge voksne mænd.

Risikofaktorer

• Dyb natalspalte, hirsutisme
• Længe sidde, tæt tøj, friktion
• Fedme, dårlig hygiejne
• Tidligere pilonidal sygdom

Præsentation

• Asymptomatisk hulrum eller sinus
• Akut absces: smertefuld, fluktuerende, erytematøs svulst
• Kronisk sinus: intermittende udløb, ubehag

Håndtering

• Akut absces: Incisio og drainering (I&D) ± antibiotika.
• Kronisk/recidiverende: Eksecere med primær lukning, flap-rekonstruktion (Limberg, Karydakis), eller heling ved sekundær intention.
• Minimalt invasiv: Endoskopisk ablation, laser, fenolinjektion.

Forebyggelse

• Hårfjernelse (laser foretrækkes) i natalspalten.
• Vægttab, løst tøj, god hygiejne.
• Undgå længe sidde; brug coccyx-pute.