Abe B-virus (Herpes B): Transmission, symptomer og forebyggelse

Abe B-virus (Macacine herpesvirus 1, Herpes B) er en sjælden men potentielt fatal zoonose overført fra makaker til mennesker. Arbejdsrelateret eksponering er den primære risiko.

Transmission

• Bid eller klø fra inficeret makak.
• Slimhinde-eksponering for saliva, CSF eller væv.
• Nålstik/skarp-skade med forurenet materiale.
• Ikke spredt menneske-til-menneske (et dokumenteret tilfælde via seksuel kontakt).
• Ikke luftbåren.

Symptomer (Dage til uger post-eksponering)

• Influensa-lignende: feber, myalgi, hovedpine, træthed.
• Vesikulær udslæt ved eksponerings-sted.
• Neurologisk: paræstesi, ataksi, kraniale nerves-pareser, encefalitis, meningitis.
• Hurtig progression til koma/død uden behandling.

Umiddelbar post-eksponerings-protokol

1. Sår-rensning: Skrub 15 minutter med sæbe/povidon-jod/klorhexidin; irrigere grundigt.
2. Slimhinde-eksponering: Skyl 15 minutter med saline/vand.
3. Søg arbejdsmedicin/akutmodtagelse straks.
4. Antiviral PEP: Valacyclovir 1g PO TID × 14 dage (eller acyclovir IV hvis høj-risiko). Start SÅ SNART MULIGT – ideelt <1 time.
5. Baseline & seriel serologi: B-virus PCR/serologi på eksponeret og kilde-dyr.

Forebyggelse

• Ingen direkte kontakt med makaker medmindre trænet.
• PSA: handsker, frak, ansigts-skærm, bid-modstandende ærmer.
• Adfærds-træning for dyr (pål-og-hals, restriktion).
• Skarp-sikkerhed; ingen gen-nåling.
• Post-eksponerings-protokol opslået i alle makak-områder.

Risiko-grupper

• Forskere, dyrlæger, dyrepleje-personale, primat-center arbejdere.
• Rejseende til abe-tempel/turist-steder i Asien (undgå kontakt).

B-virus er en medicinsk nødsituation. Umiddelbar sår-pleje + antiviral PEP redder liv. Enhver anlæg med makaker skal have et svar-plan.