Nykturi (natlig urinering): Årsager, håndtering & hvornår man skal til læge

Nykturi (≥2 vandladninger/nat) forstyrrer søvn og livskvalitet. Hyppighed stiger med alder, men er ikke "normal alderdom."

Adfærdsmæssige første-linje strategier

1. Aften-væske-begrænsning: Stop store volumener 3–4t før sengetid; begræns koffein/alkohol (diuretisk + blære-irritant).
2. Eftermiddags ben-hævelse: 30–60 min → mobiliserer afhængigt ødem → reducerer natlig diurese.
3. Blære-træning: Progressive vandladnings-intervaller (dagtid) → ↑ funktionel kapacitet.
4. Forstoppelse-håndtering: Rektal-fyldning komprimerer blæren.
5. Søvn-hygiejne: Regelmæssigt schema, mørkt/kølt værelse, begræns skærme.

Medicinske årsager krævende vurdering

• UVI: Udtrængenhed, dysuri, frekvens.
• Diabetes mellitus/insipidus: Polyuri fra hyperglykæmi eller ADH-mangel.
• Hjertesvigt: Natlig væske-redistribution (ortopnø, ødem).
• Medicin-effekter: Diuretika (tag om morgenen), lithium, SSRI'er, calcium-kanal-blokkere.
• Blære-patologi: OAB, BOO (BPH), sten, kræft.
• Søvn-apnø: ↑ ANP → natlig diurese; behandles med CPAP.

Arbejdsopgørelse

• Vandladnings-dagbog (24–48t: volumener, tider, væske-indtag).
• Urinprøve, dyrkning, rest-urin, glukose, nyre-funktion.
• Urodynamik hvis refraktær.

Mål årsagen, ikke bare symptomet. Mest nykturi er multifaktoriel og forbedret.