Behandling af forstørret prostata (Benign Prostata Hyperplasi)

Ifølge National Institutes of Health vil over halvdelen af alle mænd vise symptomer på forstørret prostata ved alderen 60. Risikoen for at udvikle forstørret prostata stiger med alderen. Almindelige symptomer på forstørret prostata omfatter inkontinens, evnen til ikke helt at tømme blæren, et urgigt behov for at vride og smerte. Den type behandling, der bruges til forstørret prostata, afhænger af, hvor stor prostata er vokset, og risikoen for komplikationer.

Medicin

Ved milde til moderate prostataproblemer kan medicin verschrives. Alfablokkere er en gruppe mediciner, der afslapper prostatamusklerne. Alfablokkere lindrer ofte symptomer inden for få dage efter behandlingsstart. Hormonhæmmere, såsom finasterid og dutasterid, hjælper med at krympe prostata ved at sænke hormonniveauerne. Hvis en forstørret prostata er forbrændt, kan antibiotika også verschrives.

Varmebehandlinger

Transuretral nåleablation og transuretral mikrobølgebehandling er behandlinger, der bruger varme til at ødelægge en del af en forstørret prostata. Begge procedurer er mindre invasive end traditionel kirurgi og kan udføres på ambulante basis. Transuretral nåleablation bruger radiogolv til at producere varme, og transuretral mikrobølgebehandling bruger en mikrobølgevarmeproces.

TURP-kirurgi

Ved meget store prostata kan kirurgi anbefales. Den mest almindelige type kirurgi ved forstørret prostata er transuretral resektion af prostata (TURP). En TURP-procedure udføres på et hospital og indebærer fjernelse af dele af prostata med specielle værktøjer indsat gennem urinrøret. Patienter opholder sig på hospitalet i op til tre dage efter TURP-kirurgi, og nogle mænd kan opleve reduceret seksuel funktion og inkontinensproblemer i op til et år efter operationen.

Åben kirurgi

Åben prostataektomi for forstørrede prostataer udføres sjældent i dag. Hvis en prostata er ekstremt stor eller skader omgivende organer, kan åben kirurgi være nødvendig. En åben prostataektomi kan involvere delvis eller fuld fjernelse af prostatakirtlen. Åben kirurgi og TURP-procedurer har lignende bivirkninger, men bivirkningerne kan være mere alvorlige eller længerevarende ved åben kirurgi.

Laserkirurgi

Laserkirurgi er mindre invasiv end TURP eller åben kirurgi og kan kræve et ophold på hospitalet over natten. I nogle tilfælde kan laserkirurgi udføres på ambulante basis. Ved laserkirurgi indsættes et tyndt skop i urinrøret, og en laser fokuseres på sektioner af prostataen, effektivt fordampende vævet. Genopretningstiden for laserbehandling er normalt meget hurtigere end andre operationer.

Livsstilsbehandlinger

Ved forstørret prostata med mindre symptomer kan en "watchful waiting"-tilgang anbefales. Denne tilgang involverer overvågning af prostataforandringer og livsstilsændringer, der kan forbedre symptomer. Personer med symptomer på forstørret prostata bør undgå store mængder væske på kort tid og begrænse deres indtag af koffein og alkohol. Personer skal bruge toiletten, så snart de har lyst til at vride, og indkorporere fysisk aktivitet i deres rutine. En læge kan anbefale, at en person stopper med at tage antihistaminer, da medicinen kan gøre symptomer værre.