Forståelse af Sammenhængen Mellem Ultralyd og Prostatitis

Prostataproblemer og BPH

1 ud af 2 mænd 51-60 år har prostataproblemer (godartet prostatahyperplasi/BPH = forstørret prostata). 1 ud af 12 mænd 31-40 år, >8 ud af 10 over 80 år. BPH kan føre til prostatitis (inflammation af prostata på grund af infektion). Den lille, vitale kirtel ligger mellem blære og rectum, omkranser urinrøret. Prostatitis ses typisk hos unge/middelaldrende mænd, men ældre kan også rammes. Ifølge WebMD: kun 5-10 % af mænd udvikler prostatitis i løbet af livet.

Symptomer på Prostatitis

Ifølge Prostate Foundation: 4 hovedsymptomer: smerte, vandladningsbesvær, seksuel dysfunktion, generelle helbredsproblemer (træthed, depression). Ubehandlet → alvorligere tilstande. Kategorier: bakteriel (kronisk), ikke-bakteriel, akut. Kronisk/bakteriel: hyppige blæreinfektioner, hyppig vandladning, persistente smerter (nedre bug/ryg). Prostata (valnødstørrelse) producerer sædkomponenter (Mayo Clinic). Kronisk prostatitis kan forstyrre seksuel funktion/reproduktion.

Diagnostik af Prostatitis

Standard: urolog udfører urinprøve og inspekterer prostata. Kræver digital rektal undersøgelse (DRE) for adgang. Læge søger afvigelser ved/ved kirtelen. Kan tage prostatavæskeprøve eller biopsi ved mistanke om kræft. Ved kronisk/recidiverende: mere aggressive metoder som transrektal ultralyd (TRUS). Smal vand med kamera indsættes i rectum for direkte visning. Ultralyd kan afsløre tumorer/cyster på/in prostata.

Behandling og Fordele ved TRUS

• Behandling: Antibiotika, biofeedback, kostændringer.
• Mest almindelig: ikke-bakteriel (stress/seksuel aktivitet) → antiinflammatoriske uden antibiotika.
• Kronisk/recidiverende: muligt CT/ultralyd – afhænger af læge og type.
• Prostata-ultralyd = effektivt værktøj til at udelukke prostatakræft.
• Citat AETNA: "TRUS er et nyttigt klinisk værktøj... billigere end CT/MR, mere mobilitut, hurtigere procedere, vel tålt, ingen stråling."

Litterære Ressourcer

Bøger (juli 2010): "Chronic Prostatitis and Chronic Pelvic Pain", "A Headache in the Pelvis", "The Prostatitis Syndrome".

Hjemme- og Alternative Midler

• Varmt bad (sitz bad).
• Begræns/undgå alkohol, koffein, sure/stærke varer.
• Sid på pude/pudset cykelsæde.
• Undgå cykling / brug "split" sæde.
• Biofeedback: Lærer kontrol over tanker for at kontrollere krop (muskelafslapning). Små studier antyder gavn ved smertehåndtering.
• Akupunktur: Tynde nåle i strategiske punkter. Små studier viser mulig smertereduktion.