Psoriasis og kløen: Hvorfor det forværrer sygdommen og sikrere alternativer

At klø psoriasis-plaques forværrer sygdommen via Koebner-fænomenet (nye letser ved hudtraumer).

Følger af kløen

• Infektion: Brudt hud → bakteriel (Staph/Strep) eller svampesuperinfektion.
• Øget inflammation: Traume frigiver cytokiner (IL-23, IL-17, TNF-α) → plaque-tykkelse.
• Lichenificering: Kronisk kløen → fortyndet, lærret hud.
• Ar og pigmentforandringer: Postinflammatorisk hyper- eller hypopigmentering.
• Psykologisk cirkel: Kløen-klø-cyklus forstærker detress.

Evidence-baseret klølindring

• Topika: Kortikosteroider, calcineurinhæmmere, vitamin D-analoger, PDE4-hæmmer (roflumilast), tapinarof.
• Systemika/Biologika: Ved moderat-svær sygdom (TNF, IL-17, IL-23, TYK2-hæmmere).
• Fototerapi: Smalbånd UVB.
• Adfærdsmæssigt: Kolde kompresser, fugtcremer (ceramid-baseret), havregrynsbade, mindfulness, vaneomtræning.
• Antihistaminer: Sødende (difenhydramin) om natten hvis søvn forstyrres – minimal effekt på neuropatisk kløe.

Hold negle korte; båd bomuldshandsker om natten.