Klid på benene efter varme bade: Årsager og lindring

Efter-bad klid (pruritus) er almindeligt. Varmt vand fjerner lipider, forstyrrer barriere, aktiverer kutane nerver.

Almindelige årsager

• Xerose (tør hud): Varmt vand + sæbe fjerner stratum corneum lipider. Værre om vinter, ældre, atopisk dermatit.
• Kolinerg urtikaria: Varme/sved-udløste bylder. Små quaddler, intensiv kløe.
• Aquagen pruritus: Vandkontakt (enhver temp) → intensiv kløe uden udslæt. Sjælden; forbundet med polycytæmi vera, myelodysplasi.
• Kontakt-dermatitis: Sæbe, body wash, shampoo, vaskemiddel-rester.
• Underliggende tilstande: CKD (uremisk pruritus), cholestase, skjoldbrusksygdom, lymfom, neuropati.

Øjeblikkelig lindring

• Kold kompres eller koldt bad-afslutning
• Parfume-fri fugtighedscreme indenfor 3 min af tørring (okkluderer vand)
• Ceramider, urea, ammoniumlaktat, kolloidal havregryn
• OTC: 1% hydrokortison (kortvarigt), oral antihistamin (cetirizin, fexofenadin)
• Kolloidal havregryn-bad (Aveeno)

Forebyggelse

• Lauge bade (≤10 min)
• Milde, parfume-frie rensere (Cetaphil, CeraVe, Vanicream)
• Fugt dagligt, efter bad
• Luftfugtifier i vinter
• Hydrér tilstrækkeligt

Se læge hvis

• Ingen forbedring efter 2 ugers barriere-reparation
• Udslæt, bylder, svulst
• Systemiske symptomer (vægttab, feber, guldsyge)
• Mistenker aquagen pruritus eller systemisk sygdom