Hulebetændelse & tempesmerter: Forbindelsen

Ja, hulebetændelse kan forårsage tempesmerter. Hulerne er luftfylde hulrum omkring næsehulen. Når de er fortrædt, udøver de pres på nærliggende nerver og strukturer.

Mekanisme

• Frontalhuler og sfenoidhuler henviser smerter til panden og tempel via oftalmisken af trigeminusnerven (V1).
• Ethmoid- og maxillahuler henviser til kender, tænder og periorbitalt område.

Tilknyttede symptomer

• Ansigtspres/fuldhed (værre ved bøjning fremad)
• Næsebetændelse, purulent udløb
• Baglobetændelse, hoste
• Reduceret lugte/smag
• Træthed, lav feber
• Mundlugt

Når man skal se læge

• Symptomer >10 dage uden forbedring
• Alvorlige smerter, høj feber (>39°C/102°F)
• Synsforandringer, periorbital svulst
• Gentagne episoder (≥4/år)

Behandling

• Viral (flest): Symptomatisk (saline irrigation, væskeindtag, analgetika, afsvællende midler kortsigtigt)
• Bakteriel (mistænkt hvis >10 dage, forværring efter forbedring, alvorlig): Antibiotika (amoxicillin/clavulansyre førstevalg)
• Kronisk (>12 uger): Henvisning til øre-næse-hals-specialist; overvej CT, dyrkning, lokale steroideller, kirurgi