Smertefuld knold i nakkebund: Sandsynligvis ikke sinus — se læge

Sinuit forårsager ansigtspres og smerter (pande, kinder, mellem øjnene), men giver ikke en palpabel knold i nakkebunden. En smertefuld knold i den occipitale/suboccipitale region kræver medicinsk vurdering.

Differentialdiagnose

• Occipital lymfadenopati: Reaktiv til hovedhudsinfektion, virussygdom eller lymfom.
• Talghul / lipom: Flytbar, ikke-smertefuld medmindre inflammatorisk eller inficeret.
• Occipital neuralgi: Nerveinfangelse der forårsager skytsmerter; ingen masse.
• Muskelknude (triggerpunkt): Trapezius eller splenius capitis spasm.
• Benforandring: Osteom, metastase (sjælden).
• Vaskulært: Aneurysme, arteriovenøs malformation (pulsatil).
• Chiari-malformation / syrinx: Forbundet med neurologiske symptomer.

Hvornår skal du søge akut hjælp

• Hurtig vækst, fastsiddelse til ben, hudforandringer
• Neurologiske deficitter (svaghed, benhed, ataksi, svelgningssværigheder)
• Systemiske symptomer (feber, nattsvæt, vægttab)

Billeddiagnostik (MRI/CT) og mulig biopsi styrket af klinisk mistanke.