Psoriasis-behandling: Behandlingstrappe, livsstil og treat-to-target

Psoriasis er en kronisk immunmedieret inflammatorisk hudsygdom. Mens der ikke findes kur, er effektiv kontrol opnåelig med dagens muligheder.

Behandlingstrappe (sværhedsgraderet)

  • Let (BSA <3%): Topikale – kortikosteroider, vitamin D-analoga (kalcipotrien), kombination (kalcipotrien/betamethason), retinoider (tazaroten), kalkineurin-inhibitorer (ansigt/folder).
  • Moderat (BSA 3–10%): Fototerapi (NB-UVB 3×/uge) ± topikale. Systemiske muligheder: methotrexat, acitretin, apremilast (PDE4-hæmmer).
  • Alvorlig (BSA >10% eller følsomme områder): Biologika (TNF-α, IL-17, IL-23 hæmmere) – høj effektivitet, gunstig sikkerhed. Orale små molekyler (deucravacitinib, TYK2-hæmmer).

Livsstilstilpasninger

  • Vægttab (hvis overvægtig) reducerer sværhedsgrad.
  • Rygstop, begræns alkohol.
  • Stresshåndtering.
  • Daglig fugtighedspleje.
  • Screen for komorbiditeter: Psoriatisk artrose, KVS, metabolsk syndrom, depression, IBD.

Fælles beslutningstagning med hudlæge; treat-to-target (PASI 90/100).

Udslæt