Hvad er thymektomi?

Thymektomi er kirurgisk fjernelse af hele eller dele af thymuskirtlen. Thymus er et lille, specialiseret organ placeret i den øvre del af brystet, bag brystbenet og mellem lungerne. Det spiller en afgørende rolle i udviklingen og modningen af ​​T-celler, en type hvide blodlegemer, der er afgørende for cellemedieret immunitet. Thymektomi udføres typisk for at behandle tilstande, der påvirker thymus eller forstyrrer dens normale funktion. Nogle almindelige årsager til thymektomi omfatter:

1. Myasthenia gravis:Thymectomy anbefales ofte som behandling for myasthenia gravis, en autoimmun lidelse, der påvirker kommunikationen mellem nerver og muskler, hvilket fører til muskelsvaghed. Hos omkring 85 % af patienterne med myasthenia gravis er tilstanden forbundet med en abnormitet eller tumor i thymuskirtlen, kendt som et tymom eller thymushyperplasi. Fjernelse af thymuskirtlen kan hjælpe med at lindre symptomerne på myasthenia gravis og forbedre muskelfunktionen.

2. Thymom og thymomer:Thymektomi er den primære behandling for thymomer, som er tumorer, der opstår fra cellerne i thymuskirtlen. Afhængigt af thymomets størrelse, placering og invasivitet kan den kirurgiske procedure involvere fjernelse af hele thymus (total thymektomi) eller fjernelse af kun den berørte del af kirtlen (delvis thymektomi).

3. Thymushyperplasi:I tilfælde, hvor thymus er forstørret eller overaktiv, men ikke indeholder en tumor, en tilstand kendt som thymushyperplasi, kan thymektomi udføres. Dette ses typisk hos yngre patienter og kan vise sig med symptomer som brystsmerter, åndenød og unormale immunresponser.

4. Andre tilstande:I sjældne tilfælde kan thymektomi overvejes for visse autoimmune tilstande som leddegigt, Goods syndrom eller myositis, hvor der er en sammenhæng med en forstørret eller unormal thymuskirtel.

Den specifikke tilgang til thymektomi kan variere baseret på den underliggende tilstand og kirurgens præference. Teknikker kan omfatte åben kirurgi, hvor der laves et kirurgisk snit i brystet, eller minimalt invasive teknikker som videoassisteret thorakoskopisk kirurgi (VATS) eller robotassisteret thymektomi.

Efter en thymektomi kan individer have behov for at modtage livslang hormonbehandling for at kompensere for tabet af visse immunfunktioner, der normalt udføres af thymuskirtlen. Opfølgende pleje og monitorering er typisk nødvendig for at håndtere den underliggende tilstand og sikre patientens generelle helbred.