Myelomonocytær leukæmi: Symptomer, typer og forståelse

Hvad er myelomonocytær leukæmi?

For mange monocyter (umodne hvide blodlegemer) produceres i knoglemarven → overgår røde blodlegemer og trombocytter. Kan give anæmi, infektion, let blødning/blåmærker. To typer: voksne (kronisk myelomonocytær leukæmi, CMML) og børn (juvenil myelomonocytær leukæmi, JMML). Symptomer lignende, fra milde til livstruende.

Anæmi

Hovedklage. For lidt sunde røde blodlegemer → iltmangel. Symptomer: kronisk træthed/svaghed, letargi, bleghed, svimmelhed, fornemmelse af kulde. Anæmi alene = ikke diagnostisk for myelomonocytær leukæmi; ofte jernmangel.

Blødning og blåmærker

Lavt trombocyttertal → dårlig koagulation. Hyppige naseblødninger, tandkødblødning, petechier/purpura (nålehovedstore hudblødninger). Alvorligt: blødning bag øjne, i hjerne, fra mave-tarm-slimhinde.

Infektioner

Umodne leukæmi-monocyter erstatter hvide blodlegemer → dårlig immunforsvar. Hyppigere, længerevarende eller alvorligere infektioner.

Svulst

Smerte/fyldest under ribben/mave pga. forstørret lever/milt af monocyter. Lymfeknuder kan svulme (tastbare under armhuler/hals). Senere: opbygning i knoglemarv/led → alvorlig smerte.

Overvejelser

Symptomer overlappes med andre tilstande. Diagnose: symptommønster + blodprøver + knoglemarv-aspiration/biopsi (forhøjet monocyttetal, <20% blastceller, abnormaliteter i umodne blodceller).