Prednison vs. kost ved Crohns sygdom-udbrud: Hvad virker bedst?

Crohns sygdom og behandling

Crohns sygdom kan forårsage kronisk inflammation i hele mave-tarm-kanalen. Kortikosteroidet prednison og din kost er lige vigtige komponenter i den succesfulde håndtering af denne sygdom. Kostændringer gør det muligt at undgå fødevarer, der kan udløse udbrud. Dog kan kost alene ikke bringe heling under udbrud. Din læge kan forskrive prednison til at helbrede inflammationen ved det aktive stadium og bringe remission.

Prednison

Ved moderat til alvorlig Crohns sygdom forskrives prednison, sammen med kostændringer, for at fremme heling ved at lindre inflammation fra udbrud. Det vil være vanskeligt, om ikke umuligt, for medicin alene at opnå heling uden de kostændringer, der beskrives nedenunder i "Kost ved udbrud".

Selvom prednison kan være succesfuldt i at bringe remission, har det ifølge University of Maryland Medical Center mange bivirkninger: infektion, metabolisk knoglesygdom, hypertension, diabetes, glaukom og grå stær. Hvis din tilstand kræver høje doser, kan din læge foreslå alternative procedurer, der eliminerer disse risici.

Enteral nutrition: En alternativ procedure, der kan anbefales, hvis du ønsker at undgå prednisons bivirkninger. Det kræver brug af sonder indsat i maven eller tyndtarmen for at levere flydende kost til at dække dine næringsskrabe. Ifølge Dr. Khursheed N. Jeejeebhoy i Canadian Medical Association Journal har enteral ernæring vist sig at reducere sygdomsaktivitet og indusere remission.

Total parenteral nutrition (TPN): En procedure, der leverer flydende kost intravenøst. Som angivet af Dr. Jeejeebhoy leverer TPN næring til kroppen, mens det omgår fordøjelsessystemet, så tarmene kan hvile og heling kan ske. Ernæringssløsninger består af sukker, protein, natrium, kalium, vitaminer og mineraler, og kan inkludere fedt afhængigt af dine specifikke behov.

Kost ved udbrud

At modtage tilstrækkelig næring er en udfordring under et udbrud af Crohns. Diarré, opkast og mangel på appetit reducerer tarmens evne til at absorbere næringsstoffer som protein, fedt, kulhydrater, vand, vitaminer og mineraler og kan resultere i undernæring.

Selvom en kostændring kan dække næringsskraberne under udbrud, skal den følges af medicin som prednison for at bringe heling. Under udbrud bør din kost bestå af bløde, fade fødevarer: kogte eller klar til at spise cerealer som hvedegryn eller havregryn, blødkogte æg, gelé, blødt kød (stegt/stuvet), kylling, fisk, bagte/kogte/kartoffelmousser, nudler, hvid ris, bouillon og kogte grøntsager. Din læge vil levere en liste over bløde fødevarer til at opfylde dine behandlings- og næringskrav.

Standard Crohns-kost

For at håndtere symptomer dagligt vil den kost, din læge anbefaler, fremhæve behovet for frugt og grøntsager. Hvis du ikke kan spise højt fiberindhold, anbefaler University of Maryland Medical Center lav-fiber frugter som blåbær og kirsebær. Bag eller damp dine grøntsager i stedet for at spise dem rå. Fødevarer høje i antioxidanter, som tomater og squash, bør også inkluderes. Lavt fedt kød, fisk og fjærkræ leverer nødvendigt protein. Undgå fødevarer, der kan udløse udbrud: mælk, forarbejdede fødevarer, krydret eller højt mættet fedt og sukker. University of Maryland Medical Center anbefaler også at eliminere hvidt brød, pasta og andre raffinerede fødevarer. Diskuter med din læge om rådgivning om at fjerne disse fødevarer før kostændringer.

Urter som ulmus (slippery elm), althæa (marshmallow) og gurkemeje (turmeric) har vist sig hjælpsomme ved behandling af Crohns ifølge University of Maryland Medical Center, men vær opmærksom på bivirkninger og medicininteraktioner ved urter. Konsulter altid sundhedsfaglig før indtagelse.

Koffein og alkohol bør undgås. Foundation for Better Health Care (FHBC) angiver, at risikoen for at udvikle Crohns sygdom er højere hos rygere, og knyttet til højere risiko for recidiv hos dem, der allerede har sygdommen. At slutte med at ryge hjælper med at undgå unødvendige komplikationer forbundet med tobaksbrug.

Der findes ingen kur for Crohns sygdom, men med behandling lever de fleste Crohns-patienter et normalt, produktivt og aktivt liv.